Добрый день. Подскажите пожалуйста, назначает ли врач для лечения гепатита с индийские препараты Софосбувир и даклатасвир. Возможно ли в РФ купить эти препараты оригиналы?
Вопрос от: Руслан
Дата создания: 16.01.2020 15:20
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Руслан,
индийские препараты - это дженерики, их можно купить в РФ. Не совсем понимаю какой врач назначает, в нашем центре врачи назначают.
Добрый день. Четвертый год на УЗИ в печени находят кисту, в год прибавляет по см. На сегодняшний день 31 на 37 мм в 8 сегменте. Одни предлагают ждать до 5 см, другие предлагают искать клиники где возьмутся удалить. Как же быть
Вопрос от: Светлана
Дата создания: 16.01.2020 09:39
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Светлана,
существуют четкие показания к оперативному вмешательству при кистах.
Ольга Ивановна, еще вопрос: Прямой билирубин 8.0 (норма этой лаборатории 2.2-5.1, общий 23), непрямой не делали - это плохой показатель?
Вопрос от: Надежда Григорьевн
Дата создания: 15.01.2020 11:53
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Надежда Григорьевна,
не значимо.
Здравствуйте, Ольга Ивановна.
1.Можно ли все-таки при ПБХ "Хофитол" в части желчегоннойго ср-ва.? Есть загиб ЖП, взвесь в ЖП, жискензия. Из чего можно сделать вывод, что отток нарушен.
2. Насколько артишок может быть опасен или безопасен при ПБХ. очень много хороших отзывов о нем, но есть и побочные эффекты: расстройство кишечника, например.
3. Проводились ли исследования с этим препаратом?
Страна -производ. достаточно серьезная. Думаю, в этом плане препарат можно доверять?
Хочется как-то помочь себе и печени.
Спасибо.
Вопрос от: Надежда Григорьевн
Дата создания: 15.01.2020 10:02
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Надежда Григорьевна,
артишок можно, исследований, доказавших эффективность, нет.
Здравствуйте, Ольга Ивановна.
Сдавла анализы 27 декабря. Вроде и не плохие только выбиваются из нормы СОЭ 35 и билирубин 23, а зуд снова дал о себе знать + сухость кожи рук. ног, постоянная зябкость. Это где-то с месяц.
1.Так дает о себе знать ПБХ?
2.Для билирубина это плохой показатель или для моего диагноза терпимо?
3.Какой критический показатель билирубина для ПБХ?
4.Зябкость и ознобление(тем. НЕТ) - это признаки воспаления и обострения?
5. Это может быть сезонyым проявлением или нет?В прошлом году такая картина тоже наблюдалась с февраля все стихло.
Спасибо за ответы и ваше терпение.
Вопрос от: Надежда Григорьевн
Дата создания: 14.01.2020 18:41
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Надежда Григорьевна,
повышение билирубина незначимо, сухость и зуд могут быть причиной сухого воздуха (отопление). Зябкость - проверьте ТТГ (гормон щитовидной железы).
Здравствуйте.
Делал эластометрию печени (результат f2). Затем сделал фиброскан и эластометрию в вашей клинике (в обоих случаях f0).
АЛТ и АСТ в норме. Справа под ребром как будто что-то мешается, иногда побаливает. Общая слабость.
Что это может быть? Почему такие разные результаты диагностики?
Вопрос от: Артем
Дата создания: 14.01.2020 08:15
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Артем,
это может быть дискинезия желчевыводящих путей, избыточный бактериальный рост, межреберная невралгия и пр. При исследовании даже на одном аппарате разными специалистами могут быть разные результаты - зависит в том числе от точки , в которой проведено исследование, от того как поставлен датчик.
Добрый день! У меня есть результаты анализов, МРТ и МРХПГ. Можете ли вы по ним дать заключение и дать рекомендации о лечении без осмотра пациента, т.к.нет возможности приехать на прием.
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 12.01.2020 09:58
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
нет, без осмотра не даем рекомендаций, заключение по результатам обследования дает врач, назначивший эти исследования.
Ольга Ивановна, здравствуйте! У меня хронический гепатит В: количественный анализ: 3,1х10^5 МЕ/мл.; жесткость паренхимы составляет 4,4 кПа, что соотвтетствует степени фиброза F0; в ноябре АСТ: 43, АЛТ: 49. В январе: АСТ 34,9, АЛТ: 61,3. Нужна ли терапия при таких анализах?
Вопрос от: Анна
Дата создания: 09.01.2020 10:22
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анна,
может и нужна, проверьте анализ (АСТ и АЛТ) через 3 мес.
ЗДРАВСТВУЙТЕ. ОЛЬГА ИВАНОВНА.
1. Можно ли и целесообразно ли при ПБХ делать слепое зондирование печени магнезией? Немного повысился билирубин (23 сейчас в августе 20 , СОЭ 35 было 30).? АЛт 21 . АСТ32.ЩФ 196.
2. Можно ли при этом использовать теплую грелку иначе отток желчи будет не активным?
3. Что еще можно и использовать для слепого зондирования?
4. Классическое доуденальное зондирование стоит делать, или оно себя уже исчерпало?
5. Немного низкий гемоглобин 116. "Сорбифер" и "Фенюльс" можно принимать или натуральной пищей с железом лучше. На аскорбиновую кислоту есть небольшой дискомфорт в желудке.
6. недели 2 назад принимала "ВАзобрал" по 1(2 таб. и на 5 дней скрутило в области эпигастрии (вздутие и давящая боль). Как вы думаете это желудок или застой желчи? Боль не под глубоко под ребром, а как-бы над.
Спасибо.
Вопрос от: Надежда Григорьевн
Дата создания: 29.12.2019 06:56
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Надежда Григорьевна,
1-4 исследований подтверждающих эффективность данного метода при ПБХ нет. 5. Если есть дефицит железа, то лучше принимать липосомное железо 6. я думаю желудок
Здравствуйте Ольга Ивановна.была диагностическая лапароскопия печени.В протоколе исследования врач описывает состояние печени. На сколько я понимаю, врач описывает, что видит. Помимо сцентирафии, эластометрии, именно лапароскопическая диагностика является достоверной?
Вопрос от: Ирина
Дата создания: 27.12.2019 08:57
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ирина,
да, исследование является достоверным, для уточнения часто сразу делают биопсию.