Здравствуйте Ольга Ивановна!Скажите,пожалуйста,можно ли при повышенном Алт 66, Аст 30 при гепатите В сделать процедуру плазмаферез?
Вопрос от: Гулипа
Дата создания: 13.02.2020 16:43
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Гулипа,
можно, но должны быть показания.
Добрый день! обнаружены по УЗИ и МРТ множественные кисты печени (до 5см) и киста в селезенке. Паразитов нет (дважды в разных центрах сдавала анализ. В нашем регионе нет врачей нужной квалификации. Я живу в Республике Хакасия. Занимается ли ваш центр данной проблемой и как к вам попасть, к какому лучше врачу? Не знаю к кому обратиться и с чего начать.
Вопрос от: Ираида
Дата создания: 13.02.2020 06:56
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ираида,
обратитесь к Мазурчик Н.В. Для консультации надо записаться по телефону, приехать в назначенное время, с собой возьмите все результаты обследований, анализы.
Ольга Ивановна, можно ли записаться именно к Вам на прием?
Вопрос от: Юлия
Дата создания: 11.02.2020 08:01
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Юлия,
возможно, прием возобновлю в марте.
Ольга Ивановна, добрый день! Лечилась у Вас в 2017 г. Гепатит С. генотип 1. Софосбувир+ледипасвир 3 месяца. Подскажите пожалуйста может ли вернуться вирус, если была неправильная диета.
Вопрос от: Юлия
Дата создания: 11.02.2020 08:00
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Юлия,
если вирус остался в организме, он вернется не смотря на соблюдение диеты, если он полностью ушел, то неправильная диета не может вызвать его возвращение.
Здравствуйте!У меня были диагнозы лапаротомия левосторонняя гемигепатэктомия,резекция правой доли печени 2013 году,неалкогольная жировая болезнь печени стеатогепатит. В 2017 году консультирована гепатологом вашего центра и принимаю гепатопротектор урсосан(заменители:уросдез,урсолиф,урсоф.к-та)
В данный момент меня беспокоит боли в правом и левом подреберьях, сухость во рту, слабость,жажда, отеки. Анализы АЛТ 134, АСТ 91,холестерин 8.7,
по фиброскану F2. Мне продолжить принимать урсосан 2 раза в день по 2 таблетки, или какое лечение (стационарное или амбулаторное) должно быть, посоветуйте дальнейшую тактику лечения.
Вопрос от: Чечена
Дата создания: 07.02.2020 03:22
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Чечена,
надо проверить HOMA индекс, и возможно, добавить препараты. Урсо продолжайте.
Продолжение.
3) На прием сможет попасть через месяц-два, не раньше. Быть может посоветуете какие-нибудь средства облегчающие метеоризм до этого времени? Очень это мешает жить. Пить общеизвестные аптечные препараты без вашего одобрения опасается, чтобы не навредить печени.
4) Читала на англоязычных ресурсах, что циррозникам особенно показаны цинк, витамины группы В, глутатион, глутамин и альфа-липоевая кислота. Как Вы считаете, какие добавки/витамины стоит принимать? Хочется сделать все возможное, что печень восстановилась…
Заранее Огромное Вам Спасибо за ответы.
Вопрос от: Рина
Дата создания: 04.02.2020 16:24
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Рина,
самое безопасное от метеоризма - это настой ромашки. Вещества выше указанные вами, желательно чтобы присутствовали в еде, с витаминами группы В очень осторожно.
Здравствуйте. У мужчины 45 лет после пролеченного гепатита С имеется цирроз - 18,5 Кпа фиброскан (делал у Вас 1,5 года назад). Осенью делал биохимию и почти все в норме: АЛТ 28, АСТ 25, ГГТ 40, ЛДГ 148, фосфатаза щелочная 73, билирубин общий 9,5, билирубин прямой 3,7, холестерин общий 4,7, холестерин ЛПВП 1,55, холестерин ЛПНП 2,78, глюкоза 5,3. Выше нормы только альфа-2-глобулин 9,1, альфа-амилаза 122 и калий 5,9. Также сдал анализ на витамин Д после его приема – 38 нг/мл. Лишнего веса нет, диету соблюдает, вредных привычек нет, чувствует себя в целом хорошо. Не ест мясо и рыбу много лет, но молочные продукты и яйца употребляет. Единственной жалобой является частый повышенный метеоризм почти после любых продуктов.
1) Собирается к Вам на прием. Подскажите, пожалуйста, с какими анализами нужно приходить.
2) С проблемой метеоризма это тоже к Вам или к гастроэнтерологу? Если к Вам, то какие анализы/исследования нужно иметь на руках?
Вопрос от: Рина
Дата создания: 04.02.2020 16:23
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Рина,
дополнительно надо сделать водородный тест на СИБР и УЗИ брюшной полости .
Здравствуйте. DS: АИГ с исходом в цирроз печени. Сейчас принимаю метилпреднизолон 10 мг и азатиоприн 50 мг, на днях заболела ОРВИ. Существуют какие-то рекомендации в такой ситуации? Раньше, до постановки диагноза, при ОРВИ я принимала противовирусные и иммуномодуляторы, сейчас уже нельзя их принимать? И подскажите, пожалуйста, мне врач сказала, что из-за удаленной селезенки, мне никто не будет делать трансплантацию печени. Отсутствие селезенки действительно является противопоказанием?
Вопрос от: Амелия
Дата создания: 30.01.2020 20:23
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Амелия,
иммуномодуляторы нельзя. Только симптоматическая терапия - жаропонижающие, обильное питье. Про трансплантацию лучше обсудите с трансплантологами.
Здравствуйте, Ольга Ивановна! задавала вопрос о гистологии печени. Усиленная терапия по причине нет сил, слабость...
Вопрос от: Ирина
Дата создания: 30.01.2020 11:36
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ирина,
гепатопротекторами не лечат слабость и упадок сил, когда показатели функции печени совершенно в норме.
Здравствуйте Ольга Ивановна! я Вам задавала вопрос от 23.01.(гистология печени)За 5 лет печеночные показатели АЛТ,АСТ были завышены один раз. Печеночные показатели 12.2019г. АЛТ 19,45, АСТ 31,23,ГГТ 15,93,ЩФ 207,35 альбумин 52,73.Общее кол-во.тромбоцитов 289,00 10Е9л, сред.объем тромбоцитов 9,90 фл, ширина распр.тромбоцитов 15,80,тромбокрит 2,86%,число крупных тромб.107,00 10Е9/л, отнс.содерж.кр.тромбоцитов 37,10%.
Вопрос от: Ирина
Дата создания: 27.01.2020 07:17
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ирина,
из предыдущего вопроса: Капаю ремаксол+гепрал+эссенциале. Ваше мнение, что можно добавить к лечению? / а анализы изменены? Или это только гистологические изменения? Что с тромбоцитами, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ?
Если лабораторные показатели в норме совершенно не понятно с какой целью проводится такая усиленная терапия, очевидно имеются какие то клинические проявления?!