Добрый день! Мой диагноз - аутоиммунный гепатит. Я принимала Преднизолон в течение 35 дней по 30 млг (6 таб.), результат от лечения был хороший и доктор назначила мне снижение препарата по схеме: на 1 таб. в течение 7 дней, затем по 1 таб. каждые 3 дня. Я снизилась до 3-х таб. и сдала анализ крови - трансаминазы опять существенно повысились. Вопрос: что делать? можно ли увеличить дозу препарата до 5 таблеток в сутки или обязательно надо 6 принимать?. Спросить у своего доктора я не могу, т.к. он в отпуске до конца мая, а из-за карантина записи к др.врачам нет.
Вопрос от: Алла
Дата создания: 13.05.2020 02:46
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Алла,
в нашем центре у пациентов с АИГ, обычно, есть номер телефона лечащего доктора. Преднизолон назначается по массе тела - 1 мг/кг, неужели у вас вес 30? Через 2 недели добавляется азатиоприн, у вас тоже это не сделано. - Есть противопоказания?
Добрый вечер! У меня подозревают жировой гепатоз, фиброз печени,цирроз печени токсического или аутоиммунного генеза. Я принимаю Урософальк 1 кх3р/день. Гепа-Мерц 1пак.х 2р/день. Верошпирон 300 мг/день, пытаюсь союлюдать диету. Может можно дистанционно скорректировать терапию, пока нет приема? Спасибо
Вопрос от: Валерия
Дата создания: 06.05.2020 16:39
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Валерия,
если нет диагноза, то дистанционно ни рекомендовать стандартные схемы, ни корректировать текущую схему нельзя. Такая большая доза верошпирона назначена из-за большого асцита? Почему тогда нет фуросемида? Зачем Гепа-мерц?
Знакомый предлагает жить вместе. Сдал анализы на инфекции. Выявлен гепатит Б. Вирусная нагрузка 4,1*10^3. Биохимия и клиника в норме. Узи гепатит не показывает. Я и ребенок без прививок от гепатита б. Я так понимаю, он опасен для нас в плане заражения вирусом. И что можно сделать, чтобы было возможно совместное проживание? Близких отношений не было.
Вопрос от: Анна
Дата создания: 29.04.2020 13:46
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анна,
да, он опасен в плане заражение для вас и вашего ребенка, необходимо вам обоим сделать прививки!
Вечная память Павлу Петровичу....
Вопрос от: Мартынова Ольга Ивановна
Дата создания: 26.04.2020 17:55
Вечная память...
Здравствуйте! У меня гепатит В. Обнаружен в 2011 году. Лечение до сих пор не принимала, наблюдалась. Но последние полгода ухудшилось состояние, поднялись АЛТ и АСТ, боли в области печени. Специалистов по лечению гепатита В не могу найти. Лечат гепатит С успешно, а с В проблемы. Подскажите, не будут ли ваши специалисты консультировать онлайн? Тем более в нынешней ситуации это очень актуально. Или хотя бы подскажите специалиста в этой сфере в Кемерово или Новосибирске. Возможно кто-то с вами поддерживает связь, проходит какое-нибудь обучение у вас. Помогите, пожалуйста. Но в идеале, конечно, консультировалась бы лучше с вашими специалистами.
Вопрос от: Мясникова Оксана
Дата создания: 26.04.2020 16:43
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Оксана,
учитывая настоящую ситуацию, вопрос об онлайн консультациях в настоящее время решается. В отношение специалиста - по завершению режима самоизоляции проверим списки специалистов проходивших в нашем центре обучение.
Добрый день. Наблюдаюсь в вашей клинике у доктора Малининой с прошлого мая. Диагноз - неалкогольный стеатогепатоз. В прошлом октябре анализы были идеальны. Сдала по месту сейчас. Лечила кашель, не всегда соблюдала диету. И у меня снова подскочил билирубин 28-18-9. Были боли в районе поджелудочной сдала на амелазу -138.Сахар- 3,9 АСТ-21, АЛТ -24.Назначено урсосан 250- 2 раза в день. Можно ли попросить откорректировать схему лечения в связи с ухудшением анализов
Вопрос от: Юлия
Дата создания: 21.04.2020 06:39
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Юлия,
пока соблюдайте диету.
Здравствуйте, мужч 36 лет рост 190 см вес 150 кг,поставили ДЗ на основании биохим ан крови и УЗИ БП:Цирроз печени стадии декомпенсации, Хр токсический гепатит, акт2. Класс С по Чайлд-Пью.Портальная гипнртензия.ВРВП 1 ст.Спленомегалия.Гиперспленизм ПКН 2, Хр холецистит .Билиарный сладж.Хр панкреотит в стадии обострения. Подскажите, пожалуйста, можно ли у вас сделать эластометрию И какую, и консультацию чтобы уточнить ДЗ (хотелось бы опровергнуть), Спасибо
Вопрос от: Игорь
Дата создания: 21.04.2020 06:30
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Игорь,
эластометрию сделать можно, лучше на аппарате Aixplorer, консультацию тоже можно получить после послабления ограничительных мер.
Добрый вечер. Возможно ли у вас пройти обучение (не в настоящее время) по проведению фибросканирования селезенки?
Вопрос от: Екатерина
Дата создания: 20.04.2020 14:35
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Екатерина,
исследование селезенки на фиброскане не проводится, ввиду глубокого расположения органа. Исследование эластичности (жесткости) селезенки проводим на других аппаратах, информацию даем в рамках курса "Клиническая гепатология".
Здравствуйте! На протяжении 1,5 месяцев беспокоят боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту. И одновременно с этим частое повышение АД; повышены АЛТ, СОЭ, жировой гепатоз печени, диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Анализы на гепатиты отрицательные. Желчный пузырь удалён 10 лет назад. Лежала в больнице- назначили препараты от давления (Лозартан) и для лечения постхолецистэктомического синдрома (Дэюспаталин, Омепразол), а также Карсил для печени.
Каждую ночь просыпаюсь из-за урчания и болей в животе, правом подреберье и подъёмом АД; мучают запоры, горечь во рту постоянно и в правом подреберье рези и разлитые жгучие боли, а также вокруг желудка; вздутие и метеоризм.
Подскажите, пожалуйста, это могут быть проблемы, непосредственно связанные с печенью? Какую диагностику для печени ещё можно сделать, кроме УЗИ? Спасибо!
Вопрос от: Ирина
Дата создания: 20.04.2020 04:51
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ирина,
можно провести исследование на аппарате фиброскан с функцией CAP.
Добрый день. Впервые был поставлен диагноз "хронический вирусный гепатит С" в 2014 г. на основе анализа на наличие антител. После многочисленных ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ анализов ПЦР на вирус гепатита С (РНК. кач) в течение нескольких лет, а также после прохождения фибросканирования в вашем центре, профессор Огурцов выписал справку "гепатита нет". Спустя 6 лет, исходя из анализов крови, антитела все равно присутствуют... Скажите, как понять, у меня есть гепатит С или нет? Может быть я носитель? Я могу заразить кого-то? Может ли гепатит С внезапно проявиться в моем организме на протяжении жизни? Спасибо за ответ.
Вопрос от: Анна
Дата создания: 17.04.2020 11:55
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анна,
у Вас есть антитела, они являются маркерами контакта с вирусом, если РНК отрицательный, значит вируса гепатита С в организме нет, заразить отсутствующим вирусом нельзя, внезапно появиться он тоже не может.