Вопрос специалисту

Здравствуйте Ольга Ивановна!Больше 10 лет назад был териотоксикоз щж,после стабилизации гормонов, препараты отменили.И уже много лет ухудшаются печеночные анализы АЛТ уже 105!По фиброскану гепатоз печени выраженный,фиброз 2ст.Диету соблюдает,постоянно на гепатопротекторах,а улучшения нет.Второй год анализы АНТИ-ТПО увеличены до 1000 (N до 30)Эндокринолог ставит териотоксический гепатит??Назначила преднизолон,хотелось бы узнать не навредит ли еще больше печени?В данный момент принимаю фосфоглив .Спасибо.
Вопрос от: лариса Дата создания: 26.03.2020 09:32

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Лариса,

необходимо проверить анализы на аутоиммунный гепатит. 

в2007г мне удаляли полипы на яичнике.при выписке в анализе вдруг обнаружили антитела к гепатиту С Я пересдала анализ в другом учреждении, итог тот же. пила эсенциале и др.гепапротекторы. Врач местной женской консультации сказала, что этот анализ ошибочный.в 2009г сдала анализы в гемотесте, в результате ПЦР-ДИАГНОСТИКА- PHK НЕ ОБНАРУЖЕНА,Гепатит С,anti-HCV IqM 0,2.Врач инфекционист сказала что нет ничего страшного, типа я являюсь носителем!По результатам последних анализов по Инвитро Вирус гепатита С(кол)PHK не обнаружено.Вирус гепатита С(кач)PHK не обнаружено.Чувствительность определения-60МЕ/мл.РеалБест ВГС ПЦР** Комментарий к заявке:Сыворотка кровиБ ПЦР УЗИ ПЕЧЕНИ В НОРМЕ.Скажите пожалуйста, я живу в 100 с лишним км. от Москвы по этим данным есть у меня гепатит или нет! Заранее благодарна.
Вопрос от: ЕЛЕНА Дата создания: 19.03.2020 12:55

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена,

по приведенным анализам можно сказать, что у Вас нет вируса гепатита С, а что бы определить есть ли у вас гепатит необходимы биохимические анализы.

Здравствуйте.Хочу проверить печень с чего начать.В крови повышены показатель в 3 раза.И к кому записаться на прием?
Вопрос от: Лилия Дата создания: 16.03.2020 08:02

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Лилия,

запишитесь к любому гепатологу в удобный для вас день. На прием лучше прийти натощак и в первой половине дня (можно сдать анализы и провести дообследования). 

Здравствуйте. DS: АИГ с исходом в цирроз печени. С октября принимаю медрол, с января азатиоприн. Сейчас на азатиоприне 100 мг и медроле 8 мг. Прочитала статью, что при приеме таких препаратов риск заразиться короновирусом возрастает. Подскажите, пожалуйста, может имеет смысл снизить пока азатиоприн до 50 мг?
Вопрос от: Амелия Дата создания: 12.03.2020 21:10

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Амелия,

нет смысла - снижение дозы азатиоприна не снизит риска заражения короновирусом.

Я житель города Москвы хотел у Вас узнать по поводу госпитализации вашу клинику диагноз Цирроз печени под ?
Вопрос от: Бурлаков Игорь Дата создания: 10.03.2020 18:26

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Игорь,

мы не госпитализируем в нашу клинику. 

Добрый день. У меня 7 неделе беременности, вдруг один из анализов показывает на Гепатит В, аnti-HBV cor сумм. (кач): Положительный. На 9 неделе пересдала анализы все какие можно по гепатиту B: Гепатит В, аnti-HBV cor IgM (п/кол): 0,1 антитела не обнаружены Гепатит В, Hbе Ag (кач): отрицательный Вирус гепатита B, ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кач: ДНК не обнаружены. Никогда не болела гепатитом B, тк. в 2019г лежала в больнице в гинекологии- все анализы на гепатит B отрицательные, в 2018 перед операцией сдавала и все анализы отрицательные. Муж в начале февраля сдал комплекс анализов, и среди них гепатит B-отрицательный. Все мои показатели(АЛТ, АСТ, билирубин) в норме. Я точно в своем уме, чтобы утверждать, что не болела гепатитом B. Только в 2012 переболела гепатитом А, и когда сдавала анализы гепатит B был тоже отрицательным. Можно ли это объяснить беременностью и считать результат как ложноположительный?
Вопрос от: Полина Дата создания: 10.03.2020 11:39

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Полина,

"cor"-овские антитела появляются только при контакте с вирусом, либо ошибка лаборатории. А анти -HBe не проверяли? 

Здравствуйте!/повторно пишу/Наблюдаюсь с 2016 г ПБЦ перекрёстке с АГ,со.цирроза,синдром Шегрена.В этом году Алат/Асат норма,а Гамма ГТ 174+/щелочная фосфотаза 116+/АТ к митохондриям 1697,0+/-от 20.02.20.фиброскан в 2016 г-13,8/F2-F3/02.20 г-15,1/F4.лечение за 4 года стандартное получала/амбулаторно/уросан,одитон,гептрал,орниксил.На последнем обследовании Фибросканер рекомендовали консультацию Огурцова П.П. Прошу вас рекомендовать мне к кому из специалистов записаться ? Какие анализы обязательные/в марте направили на стационарное лечение,амбулаторных анализы все есть/,планируют приехать в апреле/Самара/.Могу ли я надеяться на современную коррекцию лечения,учитывая аутоиммунный фактор заболевания.Всех специалистов города посетила.Жалобы на слабость,тошноту,сухость во рту,диарею.При нарастании фиброза все дают заключение " состояние стабильное".В анамнезе Гепатит В,в 1983 г,после родов.
Вопрос от: Ирина Лившиц Дата создания: 10.03.2020 06:47

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ирина Лившиц,

помимо Огурцова П.П., в вашем случае рекомендую Мазурчик Н.В. Анализы от марта будут достаточны, но проверьте чтобы там были АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, альбумин, ТТГ, холестерин, триглицериды.

Здравствуйте! Я из Самары,наблюдаюсь 4 года диагнозом ПБЦ перекрёстке с АГ,стадия цирроза печенис синдромом Шегрена.Фиброскан от 22.03.2016 результат 13.8 кПА, соответствует F2-F3 шкале METAVIR. И от 02.04.2020 КПа 15,1,что со.фиброза F 4.лечение за 4 года урсасан,азатиоприн,одестон,гептрал- в различных комбинациях.анализы от 20.02 2020Гамма -ГТ 174+//фосфатаза 116+//АТ к митохондриях 1697,0+// на последнем обследовании Фибросканер мне рекомендовали ваш институт,в нашем городе аутоиммунные лечение не проводят.Планирую приехать в Москву в апреле.Пожалуйста ответьте мне: могу ли я надеяться на консультативную помощь ваших специалистов для коррекции лечения!??/ не вижу альтернативы в нашем городе/ клинически ощущаю общую слабость.тошноту,диарея,астматический синдром// советовали обратиться к Огурцову П.П..Ваш совет? Примерно за какой период нужно записываться на приём?// Рост-166см, вес-80кг возраст-60 л,вредных привычек нет.питание дробное,правильное,/перенесла Гепатит В- в 1983г.
Вопрос от: Ирина Лившиц Дата создания: 09.03.2020 09:36

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ирина Лившиц,

да, наши специалисты вам окажут консультативную помощью. К Павлу Петровичу Огурцову лучше записаться за месяц. Но уже сейчас начинайте сбрасывать вес!

Здравствуйте, Ольга Ивановна. После 1 мес. курса "Хофитола" по 1 шт. ,прокапывания Гептрала (10) и Мексидола (6) и одновременно пришлось принимать "Грандаксин"(3 дня *25мг 3 рд)и Церукал 1 раз, усиленные дозы Вальсакора 80 мг 5д. и немного "СПазгана" результаты ОАК( по сравнению с февралем ) СЭ 21 (был 35), но гемог. 109 (был 116). БХ: АЛТ 48, Аст51 (были норма), ЩФ156 (был меньше) ГГТП 54 (был норма). Т.е. ухудшились, а вот билирубин 18 (был21), прямой 1.87 (был 8). Холетсерин общ.5.1 , нп2.85.вп1.7. - норма. Не могу понять. Как это объяснить. Билирубиновые показатели, СОЭ улучшились, а печеночные стали хуже.? Но сейчас давящей боли (не сильная, такая надоедливая) нет. Что могло повлиять на такие показатели? "Хофитол" прогнал желчь и тем самым уменьшил воспаление? С наступающим Вас праздником.!!! Будьте здоровы! Спасибо вам за ваш труд!
Вопрос от: Надежда Григорьевн Дата создания: 06.03.2020 13:23

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда Григорьевна,

это мог быть лекарственный гепатит.  

День добрый. Есть ли разница между эластометрией и эластографией, или это разные названия одного метода исследования? На каком аппарате (название или характеристики, разрешение...) лучше проводить обследование печени по такой методике при диагнозе ПБХ?
Вопрос от: Ольга Дата создания: 06.03.2020 05:22

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ольга,

ваш лечащий врач должен вам порекомендовать аппарат для измерения эластичности и это зависит не от диагноза, а, чаще, от особенностей пациента. 

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить
Нажимая кнопку "Отправить", я даю своё согласие РУДН на обработку моих персональных данных на следующих условиях.