Вопрос специалисту

Обратилась в больницу с болью в желудке. Не исследовав печень, вырезали желчный. Боль усилились. Врач сказал-пей урсофальк. Пью полтора года. Если не пью, боль, тошнота, резь в желудке. Врач опять сказал - застой желчи в печени, продолжай пить. Вопрос. Мне до конца своих дней пить урсофальк или можно подобрать лечение, какое. Если да, то к кому обобраться?
Вопрос от: Виктория Дата создания: 20.07.2020 05:04

Отвечает, Гарагуля Евгения Валерьевна,

Виктория, добрый день.

Для начала, надо провести ряд обследований: Узи брюшной полости, ЭГДС. Желательно сделать дыхательный тест на Хеликобактер  и сдать минимальную биохимию. Все это потребуется для постановки правильного диагноза и назначения корректной терапии. Все вышеперечисленные исследования можно пройти в нашем центре, после чего записаться на консультацию к специалисту в любое для вас удобное время.

 

 

Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста найти ответ на самый главный вопрос. Я из Владивостока, мне 30 лет. В 2017 году была обнаружена гемангиома печени 6 см. В 2019 выяснилось на кт, что это фнг 8,6 см. Была проведена эмболизация в марте 2020 года. В мае на кт установлено, что образование сохранилось и составляет 8,3 см. Само образование меня не беспокоит, иногда ощущается покалывание под правым ребром (обычно после жирной пищи или алкоголя, и то не всегда). Помимо этого у меня проблемы с яичниками и прописали дюфостон для беременности, но я боюсь его пить из за этого образования. Подскажите пожалуйста, повлияет ли приём дюфостона на данное образование? И нормально ли, что после эмболизации уменьшилось всего на 3 мм?
Вопрос от: Людмила Дата создания: 19.07.2020 13:39

Добрый день, маловероятно влияние  Дюфастона на рост данного образования. Применение гепатопротекторов вам сейчас не показано. Рекомендую вам ежегодно контролировать УЗИ брюшной полости, сдавать биохимический анализ крови, а именно АЛТ,АСТ,ГГТ,ЩФ,АФП.

На данный момент у нас не достаточно данных, чтобы прокомментировать результаты проведенной эмболизации.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сколько стоит фиброскан печени?
Вопрос от: Любовь Дата создания: 12.07.2020 14:34

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Любовь,

исследование печени на аппарате Фиброскан - 4 500р.

Здравствуйте Ольга Ивановна!У моего сына хрон.гепатит В.Нам наш доктор назначил иньекции гептрала каждые 6 месяцев по 10 дней.В данный момент связи с пандемией врач на карантине да и получить капельницы проблематично.Хотели пропить гептрал 400 в таблетках но в инструкции написано поддерживающая доза 800 мг,но в то же время написано нежелательно принимать вторую таблетку вечером(вызывает бессонницу)Скажите как нам можно его принимать с утра сразу 800 мг (он работает с механизмами)или же одну таблетку утром вторую вечером,желательно в какое время?И сколько дней нужно его пропить для профилактических целей(анализы мы тоже пока не повторяли,чтобы лишний раз не подвергать его к контактам)Пожалуйста подскажите,спасибо!
Вопрос от: Гулипа Дата создания: 12.07.2020 05:08

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Гулипа,

можно утром принять 2 таблетки, 2 недели для профилактики достаточно. 

Делают ли ЭГДС+колоноскопию? Какова цена вопроса?
Вопрос от: КОНСТАНТИН Дата создания: 10.07.2020 13:28

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Константин,

ЭГДС делается ( по ссылке, пункт 42), колоноскопия, временно, нет. 

Сколько стоит нэш-фибротест? Делается ли SVF-терапия? Какова цена?
Вопрос от: КОНСТАНТИН Дата создания: 10.07.2020 13:25

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Константин,

неш-фбиротест делается, все цены на лаб.исследования (стр.66) представлены на нашем сайте. SVF- стромально-васкулярная фракция??? Нет, не проводится. 

 

Добрый день! по результатам биохимии крови повышены следующие показатели: холестерин общий 6.86, холестерин ЛНП 5.13; АСТ 166, АЛТ 54; калий 5.5, всё остальное в норме. За 10 дней до сдачи крови правильно питался, без лекарств, алкоголя. До этого около месяца беспорядочно алкоголь вперемешку с вредной едой на самоизоляции. О чём может свидетельствовать и что посоветуете принимать?
Вопрос от: Михаил Дата создания: 09.07.2020 09:25

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Михаил,

показатели свидетельствуют о наличии гепатита, скорее смешанного генеза (токсический + метаболический стеатогепатит), необходимо воздержание от алкоголя, дообследование для исключения других причин, и возможно, снижение веса. 

Здравствуйте,я могу сделать и вас водородный дыхательный тест с лактулозой на СИБР?
Вопрос от: Татьяна Дата создания: 09.07.2020 03:35

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Татьяна,

да.

Доброе утро! Спасибо огромное за ответ. А какие именно маркёры АИГ сдать ещё раз, все? Или только SMA пересдать? Если можно перечислите, может я даже и не все сдавала. У меня был назначен ANA, AMA-m2, lkm1, lc1, sla/lp, sma
Вопрос от: Анастасия Дата создания: 07.07.2020 04:55

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Анастасия,

при подозрении на  АИГ обязательно надо сдать IgM, если клиническая картина не позволяет исключить АИГ, то необходимо сдать иммуноблот антинуклеарных антител.  

Здравствуйте, повысились печеночные показатели по биохимии, назначили Эксхол, показатели АСТ, Щелочная фосфотаза и ГГТ пришли в норму, остались прямой билирубин 5,6 и АЛТпока 60 назначили анализы на АИГ, все отрицательные, а один SMA показал 1:40, врач сказал, что я укладываюсь в норму и АИГ не подтвердили. Скажите пожалуйста это так? Можно не волноваться и не пересдавать ещё раз?
Вопрос от: Анастасия Дата создания: 06.07.2020 05:17

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Анастасия,

если все остальные показатели АИГ , в том числе IgM, в норме, то такой титр не является диагностически значимым. Но если причину изменения печеночных показателей не выявили, необходимо дальнейшее обследование, исключение других заболеваний печени. Маркеры аутоиммунного гепатита можно пересдать через 3 мес. 

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить
Нажимая кнопку "Отправить", я даю своё согласие РУДН на обработку моих персональных данных на следующих условиях.