Вопрос специалисту

Здравствуйте! Мой муж лежит в больнице 3 недели, улучшения нет, похудел за это время на 3 кг,нет аппетита, врачи ставят диагноз токсический гепатит, анализы крови: гемоглобин -115 г/л; эритроциты - 3,5; цветной показатель -0,91; лейкоциты - 8,4; СОЭ - 20 м/час; креатинин -50; АЛТ -259; АСТ -143; мочевина -5,4; биллирубин общий - 425,5, в т.ч.прямой -157,1 и непрямой -268,4; ПТИ -62,1%. УЗИ -диффузное изменение печени,киста на правой почке. Помогите пожалуйста советом.
Вопрос от: Людмила Дата создания: 14.03.2010 00:28

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Людмила,

требуется уточнение анамнеза и лабораторных анализов. Токсический - алкогольный? Исключены инфекционный, аутоиммунный генез поражения печени? Если алкогольный, то учитывая уровень билирубина прогноз сомнительный. Инфузии следует продолжить, необходимо полноценное питание (не менее 2000 ккал/д), возможно лечение преднизолоном.

Здравствуйте. Я встречаюсь с молодым человеком у которого гепатит С. Мы соблюдаем меры предосторожности - секс с презервативами. Скажите как еще защититься от заражения? Нужно ли мне сделать какие нибудь прививки что бы избежать заражения вирусом? И еще: какова опасность заражения гепатитом С у новорожденного в случае если я не заражена а портнер инфецирован? Отслеживают как то это врачи в процессе беременности? Спасибо.
Вопрос от: Мария Дата создания: 09.03.2010 13:27

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Мария,

прививок от гепатита С не существует. В случае отсутствия вируса у мамы ребенок рождается здоровым. Во время беременности трижды берутся анализы на гепатиты.

C 2001 года выявлен австралийский антиген. В 2008 г.HBsAg полож, а-HB cor Ig G полож, a-HBe IgG полож.,a-HBs -сл.полож. колич.анализ 1,96х10 в четверт.степени к/мл. АЛТ и АСТ все это время в пред.нормы, тимоловая поднималась до 8.Принимала только гепатопротекторы (эссенциале, урсосан)и аевит, и в феврале 2010 г. колич. анализ вируса геп.В показал менее 300 к/мл. Может ли вирусная нагрузка так снизиться самостоятельно или стоит пересдать анализ?
Вопрос от: Ольга Дата создания: 09.03.2010 13:12

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ольга,

вирусная нагрузка может снизится, более того при исходно низкой вирусной нагрузке имунная система может полностью подавить вирус.

Милые женщины, милые женщины !!! Вы безрассудны, желанны, прекрасны!!! Вы до безумства красивы и нежные, Только Любимым и Богу подвластны!!! Милые женщины, милые женщины !!! Всех теплотою своею согреете!!! Мир от беды и ненастья укроете, Только себя вы щадить не умеете!!! Вы никогда не грешите на трудности Разом решаете сотни проблем. Все неудачи с улыбкой сметаете, Не ожидая награды взамен !!! Милые женщины, милые женщины!!! Как вы бываете часто изменчивы!!! Кажется сами порою не знаете, Что, для чего и зачем вытворяете!!! Только вот если б вы были другие Разве мужчины тогда вас любили??? Милые женщины, милые женщины!!! Верьте в незыблемость женского счастья! Всё перемелется, всё переменится& Дни пронесутся и сгинут ненастья!!! Милые женщины, милые женщины!!! Верой, Надеждой, Любовью хранимы!!! Пусть Ваша жизнь будет счастьем наполнена! Верьте, любите и будьте любимы!!! Поздравляю всех женщин центра с самым лучшим праздником-Днем 8 Марта!Желаю исполнения всех ваших желаний! Счастья,здоровья,радости, успехов!Елена Крым.
Вопрос от: Елена Дата создания: 09.03.2010 13:12

Спасибо, Елена!

Пусть Ваши желания исполняются, глаза блестят и будут влюблены! 

ребенку 5 лет. после госпитализации по поводу отравления с рвотой и запахом ацетона после употребления красной икры обнаружили показатель АЛТ 600. аст в норме,незначительно повышен СОЭ, гемоглобин в норме. На протяжении месяца несколько раз сдавали анализы, АЛТ 450, затем 350, показатели примерно одинаковые в разных лабораториях. Гепатит исключен. Никто не может определить, что это и как лечить. Г.Днепропетровск.
Вопрос от: Ирина Дата создания: 09.03.2010 13:03

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Ирина,

вероятно, у ребенка токсический гепатит. Изменение печеночных ферментов может сохранятся в течение нескольких месяцев. Эффективной является терапия инфузиями гепатопротекторов.

Мне 23 года,при биремености был выявлен гипатит с.ответьте сколько с ним живут без лечения.мои показатели от нормы не сильно отличаются.
Вопрос от: Елена Дата создания: 01.03.2010 18:21

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена,

течение гепатита индивидуально и требует наблюдения специалистов. Заболевание может нести доброкачественное течение, а может формироваться цирроз печени.  

Здравствуйте. Какой у меня диагноз? 1)специф. антиг. HBsAg = 3.42 2)подтверж.тест= 3,5 3)суммарный специф. Ig к HBsAg = 16,2 4)специфические.Ig G к HBeAg = 3,5 5)спец - ие.Ig к HBcorIg = 0,34 6)ПЦР "+" биохимия, АлАТ,АсАТ и узи печени в норме.
Вопрос от: марс Дата создания: 01.03.2010 18:13

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Марс,

у Вас хронический вирусный гепатит В.

Здравствуйте. Сдавал обычные анализы в 39 поликлинике города москвы на гепатиты б и с. Кровь отвозится на проверку в КВНД № 1 департамент здравоохранения г.Москвы. Анализы сдавал через 2 меяца и неделю с момента риска заражения. Ответы отрицательные. Могу ли я быть увереным в результате. или я "рано" сдал и мне надо было подождать еще сколько то времени а потом сдавать. (я имею виду когда анализы уже точно показывают отсутствие или наличие.
Вопрос от: максим Дата создания: 01.03.2010 18:10

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Максим,

если Вы сдавали скрининговые анализы (HBsAg и НСV-АТ), то их надо будет проконтролировать через 6 месяцев.  

Добрый день! Мне 27 лет. 24.02.2010г у меня обнаружили гепатит g (Исследование крови методом ПЦР). При этом самочувствие нормальное, жалоб нет. Месяц назад на сроке 3 недели по показаниям гинеколога была искусственно прервана замершая беременность (фармааборт), на тот момент о заболевании ничего не знала. Планирую вторую беременность. Есть ли для этого противопоказания и насколько велика вероятность инфицирования ребёнка гепатитом? Насколько опасно это заболевание для новорождённых? В общем, стоит ли рисковать? Спасибо
Вопрос от: Мария Дата создания: 01.03.2010 17:54

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Мария,

гепатит G не имеет клинического значения.

У моего отца часто поднимается билирубин,он очень желтый и глаза и руки.Часто покалывает в правом подреберье и болит печень.Бывает,что у отца падает давление и он теряет сознание.Врачи ничего толком сказать так и не могут,что у него за болезнь. Недавно ему сделали МР-томограмму брюшной полости и забрюшного пространства,взвешенных по Т1-ви и Т2-ви в двух проекциях с подавлением жира: Печень в размерах не увеличена,расположена обычно и имеет ровные и четкие контуры.МР-сигнал от ее структуры без выраженных изменений.Объемного и очагового поражения печени не выявлено.Внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки слегка расширены.Холедок до 4-5 мм.,правый и левый печеночные протоки не расширены.Холедок и панкреатический проток сливаются в дистальном отделе у не расширенного Фатерова сосочка.Воротная вена в диаметре 9 мм.Нижняя полая вена 13мм.в диаметре,брюшная аорта 18мм. Желчный пузырь обычной грушевидной формы,имеется перегиб в области шейки,размерами 55мм.х 21мм., с содержимым однородной структуры,стенки не утолщенные. Селезенка не увеличена в размерах и имеет обычную форму,контуры ровные и четкие,структура однородная. Поджелудочная железа имеет неоднородную структуру с признаками жировой дегенерации,контуры ее четкие.Размеры:головка 35мм,тело 12мм,хвост 14мм.Панкреатический проток не расширен,прослеживается на всем протяжении.Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Надпочечники обычной формы и размеров,однородной структуры. Положение,форма почек не изменены контуры их ровные и четкие.Размеры почек:правая-108мм. х 48мм. х 70мм.:левая-116мм. х 51мм. х 52мм.:Кортико-медуллярная дифференциация сохранена.Чашечно-лоханочные системы почек не расширены,не деформированы,однако определяется небольшое расширение чашечек и шеек верхней группы в правой почке.Лоханки расположены экстраренально.МР-признаков наличия конкрементов не выявлено.Паранефральная клетчатка-без особенностей.Мочеточники не расширены прослеживаются на всем уровне исследования. Скажите пожалуйста какие надо сделать анализы,чтобы узнать почему у отца очень часто поднимается билирубин в крови,почему он такой желтый?Сейчас он еще начал худеть. Можно ли Вам выслать снимки,чтобы Вы посмотрели,что у него,напишите на какой адрес?Пожалуйста помогите нам,мы уже не знаем,что делать,наши врачи ничего определить не могут,что с ним.С нетерпением буду ждать Вашего ответа.За ранее спасибо.
Вопрос от: Елена Дата создания: 01.03.2010 17:47

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Елена,

обследования надо начинать с анализов крови - общего и биохимического, с оценкой печеночных ферментов. В первую очередь необходимо исключить заболевания системы кроветворения и болезнь Жильбера. Учитывая эпизоды потери сознания, логично было провести МРТ головы.

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить