Вопрос специалисту

Здравствуйте! У меня сильная проблема с высыпанием на лице и мне кажется что связано это с желудком или с поджелудочная раньше такого не было я не страдала подростковым возрастом но сейчас осыпает ужас как и при этом кровяные и больные хотя мне 32 года ! Подскажите в какое настроение идти к кому записываться может ли это от проблемой с желудком
Вопрос от: Вера Дата создания: 20.10.2019 11:34

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Вера,

можно просто пойти к терапевту, он назначит необходимое обследование.

Здравствуйте, Ольга Ивановна. 1. Надо ли при ПБХ принимать на вровне Урсо "Фосфоглив", если Ф2-Ф3? 2. "НОльпаза" нам тоже противопоказана? 3. есть в источниках разных,. что с вит. "А" и "Е" надо быть осторожными , т.к. они могут стимулировать онко клетки? Это так?
Вопрос от: Надежда Григорьевн Дата создания: 19.10.2019 12:48

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда Григорьевна,

1. на усмотрение доктора

2.нет

3.да

 

Ольга Ивановна, и еще в дополнение к предыдущему вопросу. Сейчас анализы: 1.СОЭ-30 (остальное норма) БХ: ЩФ- 148,9 (до 117) ГГТП- 23.7 (до 320 АЛТ- 28 АСТ-31.1 (до 31) Билирубин -20, прямой - 0.75 (до 5.1) Холестерин 4.1 Глюкоза-4.9(до 6.1) Амилаза -58.9 Вес сброисла за 1 мес до 68 , т.е на 13 кг . Раньше я периодически целенаправленно худела и до 65кг. Мне так комфортно!ес 82 вырос за год!Сейчас норма пиалка 250 мг (2/3) раз 6-7 в день. Преимущественно белок, фрукты , овощи. А помидоры можно есть при ПБХ? Нализы улчшились на Урсо. Вопросы: Мог ли вес, т.е жир повлиять на результат? Стоит ли сейчас , т.е через 7 мес сделать повторную эласто? 3. Ваше мнение по анализам? 4. Ф2-Ф3 это уже дело к циррозу? Врач в гастро отд. КРКБ говорит, что это "ЖИР"! НЕ заморачивайтесь.! Вот такая беспечность. 5.Вписывается ли методику лечения "Фосфоглив" для уменьшения фиброза, если все повторится на эласто.? Спасибо за терпение, квалифицированные ответы, вашу компетентность! Здоровья Вам!
Вопрос от: Надежда Григорьевн Дата создания: 19.10.2019 08:29

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда Григорьевна,

А помидоры можно есть при ПБХ? можно
Нализы улчшились на Урсо.
Вопросы:
Мог ли вес, т.е жир повлиять на результат? да
Стоит ли сейчас , т.е через 7 мес сделать повторную эласто? да
3. Ваше мнение по анализам? хорошие
4. Ф2-Ф3 это уже дело к циррозу? нет
Врач в гастро отд. КРКБ говорит, что это "ЖИР"! НЕ заморачивайтесь.! Вот такая беспечность.
5.Вписывается ли методику лечения "Фосфоглив" для уменьшения фиброза, да если все повторится на эласто.?
Здравствуйте , Ольга Ивановна. Замучал герпес, нужна противовирусная терапия. Но как ее делать при ПБХ? Или лучше обойтись "Полиокисдонием" (к стати он не может стимулировать иммунные процессы и привести еще большему ухудшению ситуации с ПБХ?, хотя в в инструкции побочек и противопоказаний почти нет))? 2. "Вальсакор" от давления не вредит печени и его стоит заменить? ПРоизв. "Рус РККА". 3. Заеда в углах губ - это недостаоче витаминов или опять ПБХ? 4.Вирус Эпштен-Барр есть (наверно когда-то переболела). Антитела класса: 1.IgG к капсидному антигену Эп-Бр - полож.КП-12.6 2.-"- к нуклеарному антигену Эп-Бар - полож.2,2 3.-"- ранние белки Эп-Бар - полож. 1,8 4. -"- к капсидному антигоену полож.КП-1,32 Следует ли их лечить или это уже бессмысленно и нанесет сейчас только вред печени? И могли ли они тоже спровоцировать ХБЦ? 5. На эластометрии в феврале 2019 г Ф2-Ф3 , КРа-9.6 Вес был 82 кг, рост 163. Доктор мучался долго. Было сильное обострение: Соэ46,ЩФ577,ГГт-210,АЛт124. АСт80.
Вопрос от: Надежда Григорьевн Дата создания: 19.10.2019 08:11

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда Григорьевна,

Замучал герпес, нужна противовирусная терапия.
Но как ее делать при ПБХ? Или лучше обойтись "Полиокисдонием" (к стати он не может стимулировать иммунные процессы и привести еще большему ухудшению ситуации с ПБХ?, хотя в в инструкции побочек и противопоказаний почти нет))? полиоксидоний можно
2. "Вальсакор" от давления не вредит печени и его стоит заменить? ПРоизв. "Рус РККА". если есть эффект на АД, то не надо его менять
3. Заеда в углах губ  - это недостаоче витаминов или опять ПБХ? это от дефицита витаминов
4.Вирус Эпштен-Барр есть (наверно когда-то переболела).
Антитела класса:
1.IgG к капсидному антигену Эп-Бр - полож.КП-12.6
2.-"- к нуклеарному антигену Эп-Бар - полож.2,2
3.-"- ранние белки   Эп-Бар - полож. 1,8
4. -"- к капсидному антигоену полож.КП-1,32
Следует ли их лечить или это уже бессмысленно и нанесет сейчас только вред печени?
И могли ли они тоже спровоцировать ХБЦ?
5. На эластометрии в феврале 2019 г Ф2-Ф3 , КРа-9.6
Вес был 82 кг, рост 163. Доктор мучался долго.
Было сильное обострение: Соэ46,ЩФ577,ГГт-210,АЛт124. АСт80.

Здравствуйте.В 21 год хирург при удалении увеличенной селезенки увидел бугристую печень, в выписке DS: цирроз печени. УЗИ заключение: дифуфзные изменения паренхимы печени, структурно соответствующие циррозу печени. Диффузные изменения поджелудочной железы. Состояние после спленэктомии. На КТ-признаки цирроза печени. ВЭГДС: варикозное расширение вен пищевода 1 ст. Биопсия:Хронический атрофично-гиперпластический гастрит с кишечной метаплазией. Вирусные гепатиты исключены.По крови на основании биоптата костного мозга и селезенки установлен DS: идиопатический миелофиброз. Но 1 гематолог считал, что не мог цирроз в 21 год появиться от миелофиброза. Что-то вызвало и то и то. Сейчас клин. ан в норме, кроме СОЭ. ANA 1:100, IgG 24(N до 16).Также повышены : ГГТ, ЩФ, АСТ, АЛТ, альфа-2-глобулины , гамма-глобулины. Билирубин в N. AMA, митохондриальний антиген М2-3Е отрицательные. Коэффициент А/Г 0,72 % N до 1,2.СРБ до 6. 12 лет не могут установить этиологию цирроза. Какой диагноз можно заподозрить
Вопрос от: Амелия Дата создания: 18.10.2019 05:22

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Амелия,

цирроз печени в 21год требует исключения наследственного заболевания, учитывая большую селезенку, в первую очередь болезнь Гоше. 

Здравствуйте, Ольга Ивановна. 1. Почему сейчас диагноз ПБЦ пишут, как ПБХ? С чем это связано? 2.Почему поднимается сахар почти всегда при ПБХ? 3. Не повредят ли печени бады: "Гинго Билоба", "Хофитол" (переносится очень тяжело-много побочек), "ПУстырник"? Спасибо
Вопрос от: Надежда Григорьевн Дата создания: 16.10.2019 08:17

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Надежда Григорьевна,

1. Почему сейчас диагноз ПБЦ пишут, как ПБХ? С чем это связано? изменилось название, сейчас диагноз устанавливают не только на стадии цирроза
2.Почему поднимается сахар почти всегда при ПБХ? в печени происходит углеводный обмен
3. Не повредят ли печени бады: "Гинго Билоба" - пока недостаточно данных, "Хофитол" - нет (переносится очень тяжело-много побочек), "ПУстырник" - может повредить
Спасибо

Можно ли предположить по остальным анализам, что это не цирроз, а НАЖБП? Если снизить вес, заниматься физически, нормализовать питание могут ли показания фиброскан уменьшиться хотя бы до F3?
Вопрос от: Светлана Дата создания: 15.10.2019 04:50

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Светлана,

да, результаты могут улучшиться, а что со степень стеатоза?

 

Спасибо за ответы! Что делать при нормальных анализах? Ждать всех симптомов и умирать? Не может ли такой фиброз быть при стеатозе? Вес 90 кг. Что ещё указывает на цирроз? Бывает ли цирроз при хороших анализах?
Вопрос от: Светлана Дата создания: 14.10.2019 18:51

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Светлана,

Что делать при нормальных анализах? - исключить другие причины Ждать всех симптомов и умирать? Не может ли такой фиброз быть при стеатозе?может Вес 90 кг. Что ещё указывает на цирроз? Бывает ли цирроз при хороших анализах? бывает

В догонку к предыдущему вопросу ANA 1:100 LC1-положительно AMA-M2, M2-3E, KKM1, SLA-LP, ASMA- отрицательны Может ли это говорить об АИГ?
Вопрос от: Светлана Дата создания: 14.10.2019 07:09

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Светлана,

да, может.

Здравствуйте! Побаливает в правом подреберье. Прошла фиброскан F4 23,1кПа, S3(396). По УЗИ печень ТЛД 7,8, ТПД 12,7 Структура среднещернистая, умеренно неоднородная, угол сглажен. Эзогенность неск повышена, контур ровный, сосудистый рисунок не деформирован, протоки не расширены. Селезёнка 11,5×5,4, Воротная вена 11,2 АФП 1.09 АЛТ11 АСТ 16 Ггт 17 ЩФ 58 Билирубин 6,7 Белок общ 77,6 Альбумин 48,5 МНО 1 Тромбоциты 393 По КТ с контрастом КТ-признаки гепатомеалгии, жировой дистрофии печени Гепатиты В,С отриц, на другие не сдавала. Фгдс - без особенностей. Говорит ли фиброскан за цирроз печени(там в скобках написано цирроз возле кПа)? Очень переживаю! Стеатоз да, но ведь степень фиброза соответствует циррозу?
Вопрос от: Светлана Дата создания: 14.10.2019 07:05

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Светлана,

да, полученные результаты соответствуют стадии цирроза.

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить
Нажимая кнопку "Отправить", я даю своё согласие РУДН на обработку моих персональных данных на следующих условиях.