Здравствуйте! В августе 22 г. у друга был обнаружен гепатит С генотип 1b с фиброзом печени f4, АЛТ-133, АСТ-170, билирубин-47, УЗИ печени КВР-171 мм. Гепатолог назначил софосбувир+велпатасвир, но он начал принимать дженерики только в феврале 23 г. В марте анализы стали лучше АЛТ-48, АСТ-67, фосфатаза щелочная-164, Альфа-ФП-33, УЗИ печени КВР-152 мм. Таблетки принимал не регулярно, сильная депрессия, курс не пропил. И анализы сейчас уже такие: АЛТ-92, АСТ-172, билирубин-20, Альфа-ФП-32, Гамма-ГТ-518, фосфатаза щелочная-241, УЗИ печени КВР-183 мм. Скажите, почему после улучшения произошел резкий откат назад? Что нам делать?
Вопрос от: Алина
Дата создания: 12.07.2023 06:26
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Алина,
если терапия не была завершена в полном объёме, то и не получен ответ, по представленным анализам даже и полного биохимического ответа не было, а следовательно и вирусологического ответа нет. Не понятно почему холестаз растет, возможно имеется токсический компонент. Обратитесь к специалистам.
Добрый день, уважаемая Ольга Ивановна!Наблюдаюсь у Вас почти 2 года. На приеме 18.02.22 Вы отменили мне "чужое" лечение гепатита "В" на протяжении 6 лет энтекавиром,так как ДНК отриц., HBsAg сохранялся на уровне 3000. С постоянным контролем. Анализы 11.06.22 ДНК (кол) отриц., HBeAg отриц. Анализы 10.09.22 ДНК (кол) обнаружены ?азателей ДНК (кол) 10^4 (10 000), при отсутствии других ухудшений,приходить к Вам за лечением не требуется и мои ДНК (кол) 3,7х10^2 (370) не являются поводом для назначения лекарств? Дальше контроль?Заранее спасибо большое за ответ!
Вопрос от: Андрей
Дата создания: 09.07.2023 14:15
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Андрей,
пока противовирусная терапия не нужна.
Маме ставят цирроз печени,как попасть к вам на консультацию,чтоб назначили поддерживающее лечение,что для этого с собой нужно иметь (анализы?или у вас их сдают?)
Мы из другого города.
Вопрос от: Елена
Дата создания: 08.07.2023 11:36
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Елена,
записываетесь на удобное время и приезжаете на консультацию. Все что есть (анализы, обследования) берете с собой.
К Вам можно записаться на онлайн консультацию ? Проживаю в другом городе
Вопрос от: Зоя
Дата создания: 18.06.2023 08:06
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Зоя,
пока специалисты нашего центра не дают онлайн консультаций.
Добрый день. У вас делают эндовоскулярную эмболизацию гемангиомы печени?
Если такая реакция организма на беременность, есть ли шанс на повторную беременность? И как можно избежать такой реакции и что с этим делать? И какое можно пройти обследование что бы такая реакция не повторилась?
Вопрос от: Анна
Дата создания: 29.05.2023 11:06
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анна,
повторная беременность при предыдущих патологиях печени, обусловленных беременностью, не влияет на вероятность наступления повторной беременности. Перед планированием повторной беременности надо обследовать печень на наличии других заболеваний. Обратитесь к специалисту.
Здравствуйте, Ольга Ивановна!
21.05.2023 были у Вас на консультации. Сдали анализ на на Панель аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени(иммуноблот) - АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52. Результат: Обнаружены антитела к gp210 3+, M2-
3E 3+.
Подскажите, пожалуйста, является ли это подтверждением диагноза и наши дальнейшие действия.
Заранее благодарю!
Вопрос от: Юлия
Дата создания: 26.05.2023 06:15
Добрый день, отвечает Тарасова Ольга Ивановна.
Да, подтверждает.
Продолжайте назначенную терапию.
Можно ли пройти комплексное обследование с оценкой фиброза печени с функцией эластомерии на 2-х аппаратах (Aixplorer и Биосс) (по акции) без приема у специалиста? А специалиста посетить уже по результатам обследования.
Вопрос от: Ирина
Дата создания: 22.05.2023 19:17
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
По акции у нас оценка фиброза на фиброскане и консультация специалиста. Обычно, если ситуация сомнительная мы перепроверяем на Биоссе. Если сомнений нет, то во втором исследовании нет необходимости.
Здравствуйте, Ольга Ивановна.
Как давно Вас не было на сайте!
Я задавала вопросы по поводу мужа и в предыдущ вопросах. Ему диагност.цирроз в исходе жирового гепатоза в этом году. Гепатоспленом
егалия, порт. Гипертензия , низкие тромбоциты.
Он не пьет и не курит, как его отец. Все время занимался спортом, бальными танцами, заним. Рук. Должности. Лишнего веса не было и нет. 176 , сейчас 83, а был 86.
Но есть СД2. Диета.
Спорный вопрос по Метформину- принимать, не принимать!!!
Вроде бы он негативно влияет на печень?
Рекомендовали в гастро отд. Инсулин! Я сказала категорически :"Нет!" Сахар в норме, даже гликир. 6.6! До еды 6, после около7 или меньше.
Назначили Галвус, но он тоже вдияет на печень. Чем заменить?
И еще. Смущает наличие следов АИГ в описании биопсии.
И в 19г и сейчас все анализы были отрицательные!Ориентироваться ли на этот диагноз?
Может ли ошибаться биопсия?
Ошибка в анализах исключена- делали в разных лабор.
Надо ли наблюдаться у гематолога?
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 22.05.2023 14:56
Добрый день, отвечает Тарасова Ольга Ивановна.
Предлагаю обсудить все вопросы на очной консультации.
Здравствуйте сейчас показатели в норме, такая реакция только во время беременности по не понятным причинам.острого вирусного гепатита не было, только в детстве переболела корьевой краснухой. Можно ли выяснить причину почему такая реакция?
Вопрос от: Анна
Дата создания: 21.05.2023 11:52
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Это реакция организма на беременность.