Брату назначили биопсию печени. УЗИ брюшной полости выявило наличие "опухоли". Есть ли возможность у вас сделать у вас эластометрию и эластографии печени?? вместо биопсии...
Если да, записываться сразу на процедуру или предварительно к доктору? - хотелось бы все за одно посещение.
Спасибо.
Вопрос от: Ольга Борисовна
Дата создания: 08.12.2022 05:15
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Это совершенно разные методы, в вашем случае эластометрия не информативна. Нужно провести биопсию с гистологическим исследованием.
Здравствуйте.
Информативно ли кт брюшной полости,( кт с конорастом), мрт ,(мрт с контр) для определения срсостояния печени, желчного пузыря, протоков и т.д.?
У меня пбх, заключение кт бп с контр.!- хр. Холецестит? Делали в нашей клинич. Респуб. Больнице.
Вредно ли такое обслед. Для печени, почек (скф 56, креатнин 89). Как часто можно его делать, учит. 15 мЗв облучение в т.ч
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 03.12.2022 12:47
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Диагноз ПБХ ставится на основании специфических аутоиммунных маркеров крови и биохимии.
Для начала стоит провести Фибросканирование печени и Узи брюшной полости. Если по результатам УЗИ возникнут вопросы, тогда стоит рассмотреть проведение КТ брюшной полости.
Здравствуйте.
У мужа:
По БХ:Алт105, Аст62,7 (эти показ. Стаб. Повышены очень давно в среднем в 1,5 раза, но в какие то моменты АСТ в норме, А а АЛТ чуть повышен;
глюкоза8,32,
скф90,7, креат-71,99, хол общ.4,44. Ост. Норма. В мае ГГТП 210, ЩФ 198 (норма меньше 270)
ОАК: тромбоциты 62,00
Год назад былое первое пониж.до 86, затем 96..В авусте 188, затем опять пониж до 86..
Пониж. Тромбокрит пониж. От 0.067-0.098..СОЭ сейчас 28. в августе 10. Тоже не стабильно, но в сентябре было сильн. Орви с темп.до 38 в теч. 7 дней и др. Сопутствующими симптомами и 10 ноября опять с переменной температ. От 35,5 утром до 38 вечером с воспал.мышц Шейн . Отд справа.
Понижение тромбоцитов Началось с мая 2021г. С 154, затем не стабильно пониж.
Брали пункцию спин. Мозга из грудного отд. - все хорошо.
Кровотечений, синяков нет.
Аппетит хороший.
Диагнозы:
СД 2т, аденома простаты, пищ. Баретта, жировой гепатоз.
С чем может быть связано такое падение тромбоцитов и тромбокрита? С печенью?
Спасибо
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 03.12.2022 08:48
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Возможно имеет место формирование выраженного фиброза печени в исходе жировой болезни, стеатогепатита.
Вам стоит сделать фибросканирование печени и стеатометрии для уточнения степени фиброза. А так же сдать Холинетеразу . Возможно тромбоцитопения имеет печеночный генез.
Добрый день. Прошу Вас проконсультировать. Сдала анализы крови АЛТ 74,7 АСТ 29,6 а- амилаза 148 щелочная фаза 278 ГГТ 254.9 по УЗИ печени контуры ровные, поставили заключение: диффузные изменения паранхемы печени. Прошу помочь разобраться с чем могут быть связаны повышения показателей и кому можно обратиться. Заранее спасибо за плмощь.
Вопрос от: Галина
Дата создания: 02.12.2022 09:54
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Предлагаю вам записаться к нам на консультацию и фибросканирование печени.
Онлайн мы не консультируем.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня носительстао гепатита В , каждые пол года сдаю анализа на ДНК, биохимию, ттг, ферритин, оак. Узи брюшной полости и эластометрию. Все в норме. В сентябре ДНК гепатита вообще не определялось. Но в оак уже год как низкие лейкоциты. В апреле 3.5, в сентябре 3.8, сейчас сдела 4.0. У меня такое было в 2020 году, но после того ка упросила витамины , лейкоциты поднялись. Не с этим связно или нет. Может ли это понижение быть связано с моим носительством гепатита? Сдавала так же на вич отрицательно.
Вопрос от: Елена
Дата создания: 26.11.2022 17:00
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Ваши лейкоциты никак не связаны с неактивным носительством HBV-инфекции.
Возможно имеет место паст-ковидный синдром?
Добрый день! Ребенку поставили диагноз синдром Жильбера. Хочу записаться в ваш центр для получения консультации. Подскажите доктора пожалуйста
Вопрос от: Жанна
Дата создания: 23.11.2022 10:34
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Синдром Жильбера подтверждается по результатам генетического анализа. Это не болезнь и специфического лечения не требует.
Здравствуйте. А можно тогда уточнить. Я вакцинацию в ближайшее время не делала. Только плановые в детстве. Может быть что антитела остались после неё? Или всё таки ошибка в результате на определение количества? Необходимо ли перепроверить данные?
Вопрос от: Елена
Дата создания: 21.11.2022 08:45
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Если вы по-поводу вакцинации от гепатита В, то стоит сдать anti-HBS.
Здравствуйте. Обнаружили антитела lgG к антигену НBsAg в количестве 220. Пересдала в 2 других клиниках анализы на определение антигена HBsAg- отрицательный анализ. Так же сдала на качественное определение антител HBc и Anti-HB-core. Показало отрицательный результат. Билирубин общий 16,04, холестерин 4,75,АЛТ 12,АСТ 17,определение щелочной фосфатазы 102,5, креатинин 56,7. Скажите я болела гепатитом В? Может ли быть ошибка в определении количества анителл?
Вопрос от: Елена
Дата создания: 20.11.2022 13:06
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Вы не болели вирусным гепатитом В, ваши анализы указывают на проведенную вакцинацию от вирусного гепатита В.
Добрый день! на руках есть результаты анализов и результат эластометрии(муж носитель гепатита В) хотели бы приехать с другого города к Вам на обследование предварительно сдав все необходимые анализы. Скажите пожалуйста с кем проконсультироваться по полному списку анализов?
Вопрос от: Камила
Дата создания: 02.11.2022 11:07
Добрый день, отвечает Гарагуля Е.В.
Вам стоит сдать АЛТ,АСТ,Гамма-ГТ,Щелочная фосфотаза,АФП, общий анализ крови, ДНК гепатита В количество,HBeAg, HBsAg количество,Anti-HBs, РНК гепатита Дельта.
Узи брюшной полости и фибросканирование печени.
Здравствуйте, у мужа цирроз печени в исходе хронического вирусного гепатита В+D. Класс А по Чайлду-Пью. F4(17.3кПа). Тромбоцитопения(65*10).Гипоальбуминемия(33г/л).ВРВП 3ст.Спленомегалия(112см).Принимал Энтекавир по 0,5мг в течении 2 месяцев. Сейчас имеет ли смысл его принимать? Показана противовирус- ная терапия:Булевертид по 2мг в сутки подкожно(ежедневно) в течение 48 недель. Препараты интерферона противопоказаны из-за тромбоцитопении. На данный момент принимает бисопролол 2,5 1р в день, верошпирон 50 1р в день, гептор 400 2р в день, нексиум,разо, лактулозу, креон. Собираем документы для очереди на булевертид и собираем документы для очереди на трансплантацию. Стоит ли к вам ехать? Часто болит правая сторона не может понять то ли печень, то ли почка, то ли спина что делать дальше?
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 23.10.2022 08:27
Добрый день, отвечает Гарагуля Е.В.
Стоит отметить, что Булевертид эффективен при применении с интерферонами. Изолированное его использование малоэффективно.
На трансплантацию стоит собирать документы.
Энтекавир пусть продолжает принимать.