Вопрос специалисту

Здравствуйте! Я врач-хирург. В анамнезе -гепатит В, выявлен был 36 лет назад при сдаче крови. Перенесла бессимптомно. Могу ли я в вашей клинике получить справку о допуске к работе.

Вопрос от: Галина Дата создания: 26.04.2022 10:39

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Да можете.

По законодательству вы не можете работать на станции переливания крови, остальное на рассмотрение вашей администрации.

Сдайте ДНК гепатита В количество,HBeAg, АЛТ,АСТ.

У нас сделаем фиброскан для определения фиброза печени.

Подскажите у меня аутоиммунный гепатит, пришли анализы по витамину Д, он понижен 17.92 нг/мл, но сейчас повышены АЛТ 121.8 Ед/л, АСТ 104 Ед/л, билирубин прямой 7.93 мкмоль/л, билирубин общий 19.50 мкмоль/л, ГГТ 79 ЕД/л, можно ли принимать витамин Д и какой в какой дозировке лучше, или нужно снизить активность трансиминаз?

Вопрос от: Александра Дата создания: 23.04.2022 12:41

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:

Здравствуйте, Александра,

витамин Д принимать можно, но только водный раствор в Вашем случае. Биохимическую активность надо снижать -именно это будет основным риском осложнений, а не пониженный уровень витамина Д.

Добрый день. Хотим записаться на приём. Какие анализы лучше привезти с собой сразу ? У мамы цирроз печени, на данном этапе ещё и много жидкости асцит.

Вопрос от: Анастасия Дата создания: 15.04.2022 14:16

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Надо обязательно сдать общий анализ крови, биохимию: АЛТ,АСТ,ГГТ,Щелочная фосфотаза,Общий белок+ фракции, Альбумин, Калий, натрий,Хлор,Креатинин,Холинестераза, Коагулограмма: Протромбиновый индекс,АЧТВ,Фибриноген,Д-димер.

Остальное стоит обсудить на приёме.

Подскажите, пожалуйста, как называется анализ для определения наличия Гепатита - С. Четыре года назад я проходила лечения, после этого мне сказали, что все в порядке. Я так понимаю, антитела всегда будут в моей крови, тогда какой анализ мне нужно сделать?

Вопрос от: Оксана Дата создания: 09.04.2022 13:40

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Анализ называется: РНК гепатита С качественный анализ.

Добрый день, уважаемые доктора! Альбумин 42.5 ЩФ 65.9, ГГТ 16.6, АЧТВ 93.0%, тромбоциты 118, Фиброз 4. Ставят цирроз. Подскажите пожалуйста, для моего случая есть терапия или только пересадка? Спасибо!

Вопрос от: Евгения Дата создания: 05.04.2022 09:23

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Стоит посмотреть на результаты УЗИ брюшной полости. Так же сдать анализы, например холинестеразу.

Смотрели ли вы при фиброэластометрии стеатоз печени? Есть ли вирусные гепатиты.

Вам стоит приехать к нам на консультацию для уточнения причины фиброза и решении о дальнейшей тактики лечения.

Здравствуйте, у моего мужа постоянно повышен билирубин непрямой 51,9 общий 56,5 у нас в глубинке не обращают на это внимание, а у него в роду по муж. Линии все умерли от цирроза печени. У него очень сильные головные боли и тремор рук.чем нам лечиться, подскажите?и сколько стоит обследование в вашем центре

Вопрос от: Наталья Дата создания: 04.04.2022 09:39

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Такое повышение билирубина может соответствовать синдрому Жильбера( что не является заболеванием) и не требует специфической терапии.

Надо посмотреть полную биохимию( АЛТ,АСТ,ГГТ,Щелочная фосфотаза,АЛьбкмин,Холинестераза), сдать общий анализ крови, провести УЗИ брюшной полости и фибросканирование печени.

А вот по-поводу тремора и головных болей стоит обратиться к невропатологу.

Здравствуйте. Мне 62 года. В начале 2020 года я успешно пролечила гепатит С Викейра Паком. Результаты анализов на 18.11.2021 г.: АЛТ-10,8, АСТ-20,3 УЗИ- в норме. Превышение только АФП-17,32 при норме до 10. Перед лечением 30.01.2020 г. было преведено фибросканирование, результат-F0. Врач инфекционист прописала лечение Бициклолом 25 мг 12 недель. Хотелось бы узнать целесообразность применения этого довольно недешевого препарата в моем случае, при необходимости можно ли сделать фибросканирование у вас и на каких условиях? Спасибо!

Вопрос от: Елена Дата создания: 31.03.2022 10:56

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

На фибросканирование вы можете записаться в любое для вас удобное время. Мы работаем 7 дней в неделю.

Показаний для приёма Бициклола нет.

Добрый день. Прошу проконсультировать меня по целесообразности приема препарата Бициклол 25 мг 12 недель, который прописала мне врач инфекционист. В 2021 году я успешно пролечила гепатит С Викейра Паком. На 18.11.21 г результаты: АЛТ-10,8; АСТ-20,3, повышен АФП-17,32(норма до 10), УЗИ - в норме. Фибросканирование в 2020 году(до начала лечения) показало стадию фиброза F0. Возможно у вас сделать фибросканирование и при каких результатах нужно принимать Бициклол, учитывая, что этот препарат недешевый? Спасибо!

Вопрос от: Елена Дата создания: 31.03.2022 10:45

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Судя по вашему анамнезу показаний к приёму данного препарата нет. Контроль АФП через 3 месяца.

После удаления желчного пузыря вновь появилась желтуха и повышение билирубина общего и прямого. На узи и мрт в холангеорежиме все желчные протоки проходимы и не расширены. На фгдс бдс не изменен желчь оттекает свободно. Какие дополнительные исследования можно пройти для выяснения причины желтухи? И можно ли получить онлайн консультацию у специалиста вашего центра человеку из другого города? Заранее благодарю.

Вопрос от: Алина Дата создания: 30.03.2022 10:29

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Возникает 2 вопроса. Сдавали ли вы на синдром Жильбера и на вирусные гепатиты после оперативного лечения? В каком состоянии остальные печеночные показатели? ( АЛТ,АСТ,ГГТ,ЩФ).

Принимаете ли вы желчеразжижающие препараты сейчас? ( предположим Урсосан?)

Онлайн консультаций у нас к сожалению нет.

Здравствуйте. У сына (31 год) на МРТ с контрастом обнаружено : Субкапсулярно поддиафрагмально в S2 печени отмечается объёмное гиперваскулярное образование 29*26*21мм. Гиперваскулярное очаг интрапаренхиматозно в S7 печени до 8мм. Киста в S7 печени до 3 мм. В остальном структура органа без очаговых образований, однородная, внутреннее строение не изменено. Подскажите, пожалуйста, надо ли делать биопсию? Лапароскопически? Остальные органы брюшной полости без особенностей. Фгдс и колоноскопию без патологии.

Вопрос от: Маргарита Дата создания: 24.03.2022 13:33

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Стоит сдать печеночную биохимию, Альфа-фетопротеин. Если отклонений нет, то тогда динамическое наблюдение, так как вероятнее всего это гемангиома.

Страница 14 из 545