Здравствуйте, цирроз криптогенный А5 компенсированный. Эффективен-ли Гептрал в таблетках, или лучше курс уколов. Как часто делать и длительность курса? Или обойтись Гепа-мерц и Урсосан.
Вопрос от: Александр
Дата создания: 19.12.2022 07:46
Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Всё зависит от показателей биохимии. Вы сдавали холинестеразу? Какие значения фиброза? Проводилось ли фибросканирование печени?
Для каждого препарата есть показания к его назначению.
Здравствуйте хотела спросить у меня хронический холецетить и болить приправом под бедро алат повышена асат норме желчь очень сильно болит камни не обнаружили воспаление желчьнего пузыря клетки печени погибают я у вас однажды была но гепатит с и в не обнаружили но проблема с аллергии чешутся подлокотник и спина до кропивницы можно ли у вас делать операцию удаления желчь?
Вопрос от: Гуландом
Дата создания: 18.12.2022 20:48
Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Оперативным лечением мы не занимаемся.
Вам стоит провести колоноскопию и Гастроскопию.
Досдать ГГТ,Щелочную фосфотазу, IgE
Здравствуйте хотело спросить у меня уже 3-4 года проблема с желчь холестерин и алат повышена и что делать незнаю болеть сильно под бедре и кожаные зуди по спине и на локтями волосы подають. Можно ли удалить желчь в вашем болнице
Вопрос от: Гуландом
Дата создания: 18.12.2022 20:08
Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Оперативным лечением мы не занимаемся.
Здравствуйте! по результатам анализов у меня положительный тест на гепатит С. Мне необходим прием врача инфекциониста. Подскажите, в Вашем центре есть такие врачи? Спасибо.
Вопрос от: Олег
Дата создания: 15.12.2022 06:15
Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Добрый день , на протяжении долгих лет мы занимаемся вирусными гепатитами. Вам стоит сдать анализ на РНК гепатита С качество. При положительном результате стоит записаться на консультацию для решения вопроса о назначении противовирусной терапии. Гепатит С излечим.
Добрый день. Как можно пройти у Вас обследование с последующим лечением для нашего сотрудника?
Предварительный диагноз - цироз печени смешанного генеза. Уровень нашей медицины скромнее (оценочное суждение), чем в столице. Поэтому обращаюсь к Вам
Вопрос от: Александр
Дата создания: 11.12.2022 09:46
Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Вам стоит записаться к нам на консультацию и не забыть привезти с собой все выписки и результаты исследований и анализов.
Если выставлен диагноз Цирроз, то стоит провести ЭГДС и УЗИ брюшной полости. Степень фиброза можно посмотреть у нас.
Здравстауйте, Евгения Валерьевна.
В предыдущ. Вопросах я спраш. ,,о низком уровне тромбоцитов у мужа 62. Может ли повлиять на этот прказатель, как и на выросшие резко прказатеди Алт и Аст (в 2,5р) прием ,,Галвуса,, и всех препаратов этой группы? У мужа СД 2 т.Пьет ,,Метформин,,2 р и 1 раз утром ,,Галвус,,.
Ранее в мае отменили статины ( ох 3,2, давление 120/80, проблем с сердцем нет). Через месяц в июне тромбоциты 186!!! Выписывают ,,Галвус,, и августе уже тром96, затем 86 и т.д.т
Е. Печень резко реагирует и на тот и на др. Препапат?
Как ваше мнение?
Да у мужа еще жировой гепатоз, пьет ,Урсосан, регулярно. Результат был хороший.АЛТ И АСТ были чуть првышены, билир. Норма.
Спасибо Вам за внимание, за быстрый ответ!
Вы и ваши коллеги - профи самого высокого уровня!
С натупающим Вас и всех ваших коллег НГ.
ПУСТЬ ОН БУДЕТ ДОБРЫМ, СПРКОЙНЫМ И УДАЧНЫМ!
Здоровья вам и спасибо, что помогаете нам сохранить наше здоровье.
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 08.12.2022 18:15
Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Не могу точно сказать влияние ли это препарата. Но стоит уточнить степень фиброза печеночной ткани, если это не гепатологическая патология, то стоит обратиться к гематологам.
Брату назначили биопсию печени. УЗИ брюшной полости выявило наличие "опухоли". Есть ли возможность у вас сделать у вас эластометрию и эластографии печени?? вместо биопсии...
Если да, записываться сразу на процедуру или предварительно к доктору? - хотелось бы все за одно посещение.
Спасибо.
Вопрос от: Ольга Борисовна
Дата создания: 08.12.2022 05:15
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Это совершенно разные методы, в вашем случае эластометрия не информативна. Нужно провести биопсию с гистологическим исследованием.
Здравствуйте.
Информативно ли кт брюшной полости,( кт с конорастом), мрт ,(мрт с контр) для определения срсостояния печени, желчного пузыря, протоков и т.д.?
У меня пбх, заключение кт бп с контр.!- хр. Холецестит? Делали в нашей клинич. Респуб. Больнице.
Вредно ли такое обслед. Для печени, почек (скф 56, креатнин 89). Как часто можно его делать, учит. 15 мЗв облучение в т.ч
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 03.12.2022 12:47
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Диагноз ПБХ ставится на основании специфических аутоиммунных маркеров крови и биохимии.
Для начала стоит провести Фибросканирование печени и Узи брюшной полости. Если по результатам УЗИ возникнут вопросы, тогда стоит рассмотреть проведение КТ брюшной полости.
Здравствуйте.
У мужа:
По БХ:Алт105, Аст62,7 (эти показ. Стаб. Повышены очень давно в среднем в 1,5 раза, но в какие то моменты АСТ в норме, А а АЛТ чуть повышен;
глюкоза8,32,
скф90,7, креат-71,99, хол общ.4,44. Ост. Норма. В мае ГГТП 210, ЩФ 198 (норма меньше 270)
ОАК: тромбоциты 62,00
Год назад былое первое пониж.до 86, затем 96..В авусте 188, затем опять пониж до 86..
Пониж. Тромбокрит пониж. От 0.067-0.098..СОЭ сейчас 28. в августе 10. Тоже не стабильно, но в сентябре было сильн. Орви с темп.до 38 в теч. 7 дней и др. Сопутствующими симптомами и 10 ноября опять с переменной температ. От 35,5 утром до 38 вечером с воспал.мышц Шейн . Отд справа.
Понижение тромбоцитов Началось с мая 2021г. С 154, затем не стабильно пониж.
Брали пункцию спин. Мозга из грудного отд. - все хорошо.
Кровотечений, синяков нет.
Аппетит хороший.
Диагнозы:
СД 2т, аденома простаты, пищ. Баретта, жировой гепатоз.
С чем может быть связано такое падение тромбоцитов и тромбокрита? С печенью?
Спасибо
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 03.12.2022 08:48
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Возможно имеет место формирование выраженного фиброза печени в исходе жировой болезни, стеатогепатита.
Вам стоит сделать фибросканирование печени и стеатометрии для уточнения степени фиброза. А так же сдать Холинетеразу . Возможно тромбоцитопения имеет печеночный генез.
Добрый день. Прошу Вас проконсультировать. Сдала анализы крови АЛТ 74,7 АСТ 29,6 а- амилаза 148 щелочная фаза 278 ГГТ 254.9 по УЗИ печени контуры ровные, поставили заключение: диффузные изменения паранхемы печени. Прошу помочь разобраться с чем могут быть связаны повышения показателей и кому можно обратиться. Заранее спасибо за плмощь.
Вопрос от: Галина
Дата создания: 02.12.2022 09:54
Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.
Предлагаю вам записаться к нам на консультацию и фибросканирование печени.
Онлайн мы не консультируем.