Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, Антитела к митохондриям АМА IgG 1:640, в декабре 1:80, ANA IgG Иммуноблот, АМА М-2-+++ в мае 2025 г., в декабре- +/-.
Данные анализы говорят о ПБХ или ПБХ/АИГ? Какие анализы надо досдать, чтобы исключить перекрест?
О чем говорят снижение титра в анализах?
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 22.12.2025 08:45
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
о ПБХ. Для того, что бы говорить о перекресте, надо проверить АСТ,АЛТ. Снижение говорит только о снижении и не имеет клинического значения.
Добрый день.
1. Является ли корректной доза Урсосана 750 мг, при ПБХ, вес 58 кг? Или она должна быть 1000 мг?
2. Нужно ли принимать Вит Д при ПБХ, и если нужно, то в какой дозировке?
3. Через какое время после постоянного приёма Седальгин плюс может развиться лекарственный гепатит? Может неразвиться вообще?
4. Всегда ли данный препарат (Седальгин плюс) является токсичным, в дозировке 0.5 таб?
5. Седальгин плюс это НПВП?
6. После отмены, через какое время он выводится из организма? Мог организ к нему привыкнуть и уже просто не помогает?
7. Насколько негативен приём Седальгин плюс при ПБХ?
8. Что можно принимать от головной боли при ПБХ? И с какой периодичностью?
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 15.12.2025 11:06
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
1. доза корректная. 2. нужно. В профилактической дозе и ,желательно, в воднорастворимой форме. 3. в течение 3х месяцев. Конечно, может не развиться вообще. 4. не всегда. 5. да, производные пиразолона входят в группу НПВС для системного применения 6. это лучше обсудить с клинфармакологом или доктором, назначившим эту терапию. 7. любой побочный эффект препарата носит индивидуальный характер. 8. для ПБХ не характерны головные боли, необходимо найти причину и назначать соответствующую терапию.
Добрый день.
1. Является ли корректной доза Урсосана 750 мг, при ПБХ, вес 58 кг? Или она должна быть 1000 мг?
2. Нужно ли принимать Вит Д при ПБХ, и если нужно, то в какой дозировке?
3. Через какое время после постоянного приёма Седальгин плюс может развиться лекарственный гепатит? Может неразвиться вообще?
4. Всегда ли данный препарат (Седальгин плюс) является токсичным, в дозировке 0.5 таб?
5. Седальгин плюс это НПВП?
6. После отмены, через какое время он выводится из организма? Мог организ к нему привыкнуть и уже просто не помогает?
7. Насколько негативен приём Седальгин плюс при ПБХ?
8. Что можно принимать от головной боли при ПБХ? И с какой периодичностью
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 14.12.2025 17:13
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
1. доза корректная. 2. нужно, в профилактической дозе и желательно воднорастворимую форму. 3. в течение 3х месяцев. Конечно, может не развиться вообще. 4. не всегда. 5. да, производные пиразолона входят в группу НПВС для системного применения 6. это лучше обсудить с клинфармакологом или доктором, назначившим эту терапию. 7. любой побочный эффект препарата носит индивидуальный характер. 8. для ПБХ не характерны головные боли, необходимо найти причину и назначать соответствующую терапию.
Добрый день.
1. Является ли корректной доза Урсосана 750 мг, при ПБХ, вес 58 кг? Или она должна быть 1000 мг?
2. Нужно ли принимать Вит Д при ПБХ, и если нужно, то в какой дозировке?
3. Через какое время после постоянного приёма Седальгин плюс может развиться лекарственный гепатит? Может неразвиться вообще?
4. Всегда ли данный препарат (Седальгин плюс) является токсичным, в дозировке 0.5 таб?
5. Седальгин плюс это НПВП?
6. После отмены, через какое время он выводится из организма? Мог организ к нему привыкнуть и уже просто не помогает?
7. Насколько негативен приём Седальгин плюс при ПБХ? Какая дозировка является токсичной?
8. Что можно принимать от головной боли при ПБХ? И с какой периодичностью?
Вопрос от: Ольга
Дата создания: 12.12.2025 09:05
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Ольга,
1. доза корректная. 2. нужно, в профилактической дозе и желательно воднорастворимую форму. 3. в течение 3х месяцев. Конечно, может не развиться вообще. 4. не всегда. 5. да, производные пиразолона входят в группу НПВС для системного применения 6. это лучше обсудить с клинфармакологом или доктором, назначившим эту терапию. 7. любой побочный эффект препарата носит индивидуальный характер. 8. для ПБХ не характерны головные боли, необходимо найти причину и назначать соответствующую терапию.
Здравствуйте,может ли быть цирроз при Фиброзе ф1? Расширение вен, увелечение печени ( но идеальные анализы)
Вопрос от: Анна
Дата создания: 10.12.2025 01:03
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анна,
Ф1 (F1)- это низкая степень фиброза, цирроз - это выраженный фиброз Ф4 (F4). 1 не может быть равен 4. Фиброз может быть локальный (в воротах), что может давать расширение вен. А может быть расширение вен, не обусловленное поражением печени, а к примеру, поражением сосудов. Также при использовании неинвазивных методов оценки фиброза (не биопсия), необходимо применять как минимум 2 различных метода, особенно если остаются вопросы.
Знакомый лечит гепатит с, софосбувир и велпаласвир таблетс i.p. и употребляет метадон 2 раза в неделю, соблюдает диету, не пьет алкоголь. Курс лечения ему назначили 3 месяца.
Вопрос такой , я помогаю ему , покупаю лекарства, они стоят (весь курс) примерно 50 т.р.
Какой будет результат, может его убедите в том или ином результате. Что ждать, будет ли лечение эффективно или....?
Вопрос от: Глеб
Дата создания: 08.12.2025 21:13
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Глеб,
на эффективность противовирусной терапии метадон скорее всего не повлияет. Но по ходу терапии пусть проверить РНК гепатита С, а самое важное - чтобы не пропускал прием противовирусных препаратов.
Ольга Ивановна, дополнение к предыдущему вопросу. АлТ-15, АСТ-24, на аппаратах тоже низкие показатели, я про фиброз.
Вопрос от: Оксана
Дата создания: 03.12.2025 19:39
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Оксана,
пока ПВТ не требуется, наблюдение - контроль анализов ежегодно.
Ольга Ивановна, здравствуйте! Я была у вас на приеме, у меня обнаружен гепатит В, я сделала количественный методом Пур-анализы показали 10^2 Что это значит? Что делать дальше? Нужна ли мне вирусная терапия? Мне 44 года, вес 56, рост 1.68
Вопрос от: Оксана
Дата создания: 03.12.2025 13:01
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Оксана,
это низкая вирусная нагрузка, такое количество обычно не требует противовирусной терапии, но окончательное решение принимается при оценке активности (АСТ,АЛТ), степени фиброза и наличия внепеченочных признаков.
Ольга Ивановна, Ребамтирпид не противопоказан при ЦП класс А? Есть атрофический гастрит и эрозии. На фгдс обострения нет.Перед операцией хотим слизистую желудка поддержать.
И Ремаксол есть смысл сделать 10 кпельниц.
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 03.12.2025 11:17
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Надежда,
рибамепид не противопоказан. Ремаксал уже тогда лучше после операции сделать.
Ольга Ивановна, добрый день! Являюсь пациентом Вашего Центра, диагноз ПБХ поставлен два года назад. Недавно прочитала статью о препарате Сароглитазар. Якобы он получил статус Орфанного препарата в ЕС, прошел клинические испытания, служит для лечения ПБХ и может также помочь пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) и диабетической дислипидемией. Вы часто посещаете международные конференции в области гепатологии, скажите пожалуйста, есть ли на самом деле такой препарат? Есть какие-то сведения о его эффективности? Спасибо огромное!
Вопрос от: Светлана Н.
Дата создания: 01.12.2025 16:37
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Светлана,
препарат Сароглитазар относится к классу агонистов рецепторов PPAR-α/γ и рекомендован дислипидемии, сахарного диабета, метаболического синдрома, НАЖБП. Исследований в РФ не встречала, но другие препараты данной группы активно применяются при всех этих заболеваниях.