Вопрос специалисту

Здравствуйте. 1.С диагнозом цирроз печени есть противопоказания для санкур лечения ( стадия компенсации) , конечно в весенне- осенний период, без приема грязей, радоновых ванн и т.д. 2.когда дается инвалидность или это индивидуально? 3.Плазмоферез, гемосорбция есть смысл делать для облегчения раб. Печени и очищения организма или достаточно сорбентов?
Вопрос от: Надежда Дата создания: 20.04.2023 05:41

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Санаторно-курортное лечение не противопоказано.

По-поводу инвалидности лучше обратиться в поликлинику.

Процедуры из 3-го пункта вам не показаны.

 

Здравствуйте. 28.03.23г. Я описывала проблему мужа ( увели печень, селезенка, портальная гипертензия, тромбоциты сейчас 87). В наст. Момент муж леж. В отд. Гастро. Все врачи молодые, опыта нет. Терапевты! Прставили - цирроз по рез. Узи. (Дифузные изменения печени по циротическому типу...) Кт или мрт с контр. Делать отказываются- нет необходимости. Взяли анализы на аутоим. Гепатиты. После биопсию (по показаниям). Принимает ,, урсосан,, 250×2р. Все! Надо ли менять таблетки от СД 2 типа на уколы инсулина для сбережения печени? Анализы на 15.04. Алт 79, аст 49, ревмафактор 85,9 Скф88.4, С реак. Белок1,8 Билирубин 15,69, сах.6,6 Щф392, креатинин 75, скф 88,4 (ггтп не брали, ост. Норма) ОАК: Тромбоциты 87, соэ 18 Тромбоциты по Фонио 159 Надо ли делать кт или мрт с контрастом? Входят эти обслед. В стандарт? Насколько целесообразна замена Метформина на уколы при норме сахара до 7 (6,2-6,6) утром и после еды до 9.(около 7- 7,5).? Биопсия даст точное описание уровня цирроза.? Спасибо.
Вопрос от: Надежда Дата создания: 19.04.2023 13:40

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

 

Можно сделать Фиброскан для уточнения стадии фиброза и стеатоза печени.

Снижение тромбоцитов характерно для ЦП.

Стоит досдать:  Холинестераза,Коагулограмму: ПИ%,АЧТВ,Фибриноген.

Провести ЭГДС( гастроскопию).

На инсулин супруга переводить не обязательно.

Надо ждать результатов дополнительных анализов( вирусы и аутоиммунные заболевания). ГГт тоже сдать надо.

Биопсия считается золотым стандартом, для постановки диагноза.

Здравствуйте, консультируете ли при гемангиоме печени размер почти 7см?
Вопрос от: Гость Дата создания: 05.04.2023 21:52

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Если она не сдавливает магистральные сосуды и проток, то подлежит наблюдению.

Здравствуйте, я с Уфы есть ли возможность перед приездом к Вам на прием получить онлайн консультацию у доктора( предварительно отправив ему на почту результаты обследования) диагноз жировой гипотоз печени
Вопрос от: Лилия Дата создания: 29.03.2023 12:19

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

К сожалению онлайн консультаций у нас нет

Здравствуйте. Если под вопромом аутоимунное заболевание печени ANA 1:160, oc т отриц( алт82, аст62, ггтп164, щф257, креатинин 79. Об. Белок 76. Соэ27 (серез 2 нед. После ангины), тромбоциты 100, билирубин 16. В июле 22г. Тромбоциты 189, соэ 10. Алт и аст повышены всегда. В ноябре соэ 12 , тромбоцитв 100... Может ли при аутиммунном заболевании печени СОЭ быть в норме или оно всегда должно быть повышенным? Показатель ANA - это аутоимунное заболевание или он не значителен? Или надо сделать контрольный анализ? Увеличена печень, селезенка. Портальная гипертензия подпеченочной вены 16. Вены пищевода в норме. Жалоб нет. Гастроэнтерологи отправляют к гематологам, а гематологи к гастро. Биопсия костного мозга из грудного отдела в норме. В каком направлении сосредоточить обследования? Спасибо.
Вопрос от: Надежда Дата создания: 28.03.2023 19:27

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

 

Надо сдать  Hep-2,АМА и АМА-М2.

Посмотреть холинестеразу и Д-димер.

А так же провести фибросканирование печени.

Похоже на ПБХ .

Требуется дообследование.

Здравствуйте! В июле 2022 была обнаружена ФНГ печени на мрт с контрастом, размером 7,5х6,4см. Проведена биопсия, подтвердили ФНГ, биохимия в норме, онкомаркеры в норме. В динамике в ноябре узел не менее 78х79х82, в марте 2023 83х70х91 мм. В заключении Мрт: мр-картина стабилизации узлового оборудования по структуре фокально узловая гиперплазия. Без значимой отрицательной динамики. Анализы в марте 2023 биохимия, общий анализ и маркеры в норме. Подскажите необходимо ли операция? Врачи говорят, что это малоизученное образование. Делали ли врачи вашей клиники такие операции? К какому врачу у вас можно обратиться с таким диагнозом? Заранее спасибо за отвеь!
Вопрос от: Ирина Дата создания: 25.03.2023 07:44

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

У нас амбулаторное учреждение.

Пока стоит выбрать наблюдательную тактику.

И можно ли к вам записаться на консультацию?
Вопрос от: Анна Дата создания: 24.03.2023 22:00

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Наш центр работает 7 дней в неделю.

Запись по телефону 84954342222, 84959955387

Добрый день, на узи выявили увеличение размеров печени: Печень умеренно увеличена: ПЗР правой доли 152мм, ПЗР левой доли 85мм, контуры ровные, четкие, паренхима повышенной эхогенности, диффузно неоднородная, без видимых очаговых изменений и объемных образований. Холедох 4мм в диаметре, проходим. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Воротная вена до 10мм в диаметре. К какому специалисту обратиться? Какие анализы и исследования должны быть при приёме специалиста?
Вопрос от: Андрей Дата создания: 24.03.2023 11:16

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Стоит сдать общий анализ крови, липидный спектр, печеночные ферменты, глюкозу и инсулин.

Можете обратиться к любому специалисту.

 

Здравствуйте было 2 беременности после эко, и почему то во время беременности растут алт и аст, и ни каких симптомов не было. Когда положили в больницу на сохранение проверяли на все что можно было и ни чего не подтвердилось, причину выяснить не удалось. После прерывания второй беременности через время эти ферменты пришли в норму. Можно ли выяснить почему они повышаются? И есть ли возможность у меня ещё раз попытаться сделать эко и забеременеть, выносить и родить.
Вопрос от: Анна Дата создания: 21.03.2023 17:51

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

Вероятно имеет месть жировая печень беременных.

У большинства пациентов этот состояние корректируется медикаментозно на протяжении всей беременность.

Конечно у вас есть все шансы на повторную беременность.

Добрый день ,у меня большие гемангиомы печени .В Калуге не знают что с этим делать .Хотела бы проконсультироваться с вашими специалистами .Подскажите кто занимается этой проблемой.
Вопрос от: Елена Дата создания: 20.03.2023 05:28

Дорбрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна.

 

Гемангиомы обычно наблюдают( смотря какие размеры). Если они не сдавливают сосуды или протоки, то операция не требуется.

Надо посмотреть печеночную биохимию и сдать онкомаркеры.

Форма добавления вопроса
Осталось 1000 символов
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить