Разделы сайта
Школа пациента
Вопрос специалисту
Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна:
Добрый день, Марина!
Синдром Жильбера - это вариант нормы. Печень не переводит билирубин в растворимую форму. В результате этого билирубин дольще обычного циркулирует в организме. Однако остальные функции печени не нарушены. Изолированное повышение билирубина при с-ме Жильбера Вам ничем не угрожает.
Помните, что повышение билирубина при синдроме Жильбера происходит при стрессе или голодании. Кушайте регулярно!
Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна:
Добрый день!
Ваш ребенок нуждается в дополнительном обследовании в специализированном педиатрическом центре. Детский врач, специалист по заболеваниям печени, должен решать вопрос индивидуально. Не откладывайте посещение педиатра!.
Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна:
Здравствуйте!
Пациент считается излечившимся, если через 12 месяцев после окончания терапии РНК вируса гепатита С в крови не определяется методом ПЦР.
Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна:
Добрый день, Юля! Гепатит G передается в быту, через посуду, рукопожатия и т.д. Его не недо лечить - этот гепатит никогда не хронизируется. После выздоровления он не опасен ни для кого, в том числе - для будущих детей.
Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна:
Добрый день, Юлия! У Вас не было резус-конфликта при беременности? Какой уровень билирубина? Склеры глаз желтые? Если склеры обычного цвета, то это не истинная желтуха и она не угрожает Вашему ребенку. Некоторое прокрашивание кожи может быть у малышей при употреблении большого количества морковного сока.
Добрый день, Елена!
Повышение АЛТ, положительная ПЦР (т.е. наличие вируса в крови), мутантный вариант вируса являются показаниями к лечению гепатита В. Вероятность полного излечения составляет даже при применении современных препаратов (бараклюд) не более 50%. Если при биохимической активности (повышение АЛТ) лечение не проводить, будет формироваться цирроз печени, высокий риск формирования рака печени. В Москве бараклюд стоит еще дороже. Не советую покупать через интернет - это наверняка подделка. Отпускная цена фирмы-производителя около 20 тыс. рублей. Все что дешевле - это подделка, хорошо, если не стиральный порошок.
Если ДНК гепатита В в крови не определяется, нет биохимических признаков активности инфекции (повышения активности АЛТ, АСТ), нет признаков декомпенсации - нарушения функции печени (например, повышения билирубина, увеличения объёма живота за счёт асцита-накопления жидкости в брюшной полости, снижения уровня протромбина), то речь, скорее всего, идёт о неактивном носительстве HBsAg, сохранной функции печени. В этой ситуации очевидных противопоказаний нет. Для полной уверенности Вы можете проконсультироваться у специалистов нашего Центра, принеся с собой имеющиющиеся анализы, при необходимости сделать дополнительные тесты.
д.м.н. Огурцов П.П.
Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна:
Добрый день, Александр! Фибросканирование - это надежный метод, созданный во Франции специально для того, чтобы избежать биопсии печени у пациентов с вирусными гепатитами. Биопсия необходима при подозрении на рак печени. До появления фибросканирования биопсии проводились всем пациентам с вирусными гепатитами несколько раз (до начала терапии и в динамике). В европейских странах фибросканирование широко распространено как замена биопсии печени при вирусных гепатитах.
Отвечает гепатолог Гармаш Ирина Владимировна:
Добрый день, Ася!
Кома у Вашей мамы была связана с печенью, это был инсульт или какая-то другая причина? Вопрос о лечении Вашей мамы нужно решать индивидуально с учетом всех заболеваний. Вы можете прийти к нам в центр с ее выписками, чтобы решить целесообразно ей приезжать в Москву или нет.