Добрый день, я писала выше на счет делать или не делать мрт печени, подскажите пожалуйста, а мрт всей брюшной полости подойдет для диагностики печени?
Вопрос от: Анна
Дата создания: 18.01.2024 08:57
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анна,
да, подойдет, но обязательно с контрастом.
Добрый день! У меня гепатитВ ПЦР 2220.Врачи сказали что просто наблюдатся лечение не назначили.Это правильно?
Вопрос от: Гулзар
Дата создания: 11.01.2024 04:28
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Гулзар,
при такой вирусной нагрузке действительно нет показаний к противовирусной терапии, при условии низкой стадии фиброза и отсутствия внепеченочных проявлений вируса гепатита В.
Здравствуйте скажите пожалуйста как я начинаю выпивать алкоголь у меня на теле появляется большие синяки по всему телу это может быть связано с печенью или что другое спосибо заранее!
Вопрос от: Анар
Дата создания: 27.12.2023 22:09
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анар,
это может быть связано с печенью.
Здравствуйте, начата пвт софвел. Интересно мнение и свое размышление: по антитела есть core,ns3,ns4. Генотип 3а. Но препарат работает на ns5, не блокирует другие белки. Получается схему лечения неверно мне вы писали?
Вопрос от: Яна
Дата создания: 09.12.2023 20:33
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Яна,
ни какое лечение не направляется на антитела. Когда проводим терапию, то целью лечения является причина - бактерия, атеросклероз или вирус. Вообще не понятно зачем блокировать антитела пациента???
Здравствуйте, Ольга Ивановна.
Мужу назначили в респуб
Больнице схему поддерж. Печени и организма при циррозе:
1.Гепа Мерц по 1с 10 дней кажд. Месяца.постоянно.
2.Альфа Нормикс по 1.×2рд - 7 дней кажд. Месяца. Постоянно
3.Урсосан 500мг ×2рд постоянно
4.Лактофильтрум по 1т 3рд постоянно. Схема хорошая. Анализы все норма кроме тромбоцитов 85 и Соэ 14.
Врач в полик. В целях экономии меняет:
1.Альфа Н. На Цыпрофлоксацин?! По 1т 3рд× 7 дней 1 раз в 3 мес.
И Метронидазол.???
2.Лактофильтрум на ..Дюфалак!?
Это не равноценная замена, на мой взгляд, Цыпро-н - это антиб совсем другого назначения, не говоря уже об убойном Метронидазоле. Вреда будет больше, чем пользы.
Как вы думаете?
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 06.12.2023 12:28
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Надежда,
и лактофильтрум и дюфалак содержат лактулозу, ципрофлоксацин, метронидазол и рифаксимин (альфанормикс) применяются при циррозе печени. Ни какого вреда доктор не может такой заменой причинить. За исключением случая индивидуальной непереносимости.
Доброго времени суток. Проводится ли у вас обучение ультразвуковой эластографии печени с отработкой практических навыков?
Вопрос от: Регина
Дата создания: 29.11.2023 18:51
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Регина,
да, проводится. Очередные курсы планируется в апреле 2024г, последние в текущем году проведены в прошлые выходные.
Здравствуйте , геп С, 3а, фиброз ф0-ф1, нагрузка 1.8*10^5 ме/мл. Хочу пройти лечение. Было два эко, пролетные. Переживаю что влияет вирус. Сказали можно Джен-мм индийскими и 3 мес. Но, также один из инфекционистов мне сказал, что 3а самый коварный генотип, что быстрое течение в цирроз и рецеживов много… так ли это? Переживаю. Может ли бы бы быть от лечения еще только хуже? Хочется быть здоровой, у в последующее эко вступать с удачей. Неужели с таким генотипом действительно обречена на провал?….
Вопрос от: Яна
Дата создания: 28.11.2023 19:02
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Яна,
3 генотип, действительно, в настоящее время чуть хуже поддается терапии, но и при данном генотипе эффективность терапии составляет более 90 %. Терапия переносится хорошо, отдаленных побочных эффектов не встречается.
Здравствуйте, Ольга Ивановна.
Кт легких с контрастом (с йодактивным вещ)
представляет опасность при "циррозе печени слабой активности".
У мужа на рентг. Снимке легких обнаруж образ.8-12мм с ровными контурами средней интенсивности.
В 12.22 - это опрсывали, как пневмофиброз.
Сейчас врач рекомен. Кт с контр.
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 27.11.2023 17:49
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Надежда,
нет, для печени при отсутствии декомпенсации, это не опасно.
Здравствуйте.
Нужно ли проводить доп. обследование печени(КТ, МРТ), если не могли определить по узи гемангиома эта или нет и на сколько это опасно?
Так же нарушен липидный обмен, с чем это может быть связано? диета не помогла. В детстве болела гепатитом А, 1,5 года назад были роды, операций не было. Побаливало в районе печени, решила впервые сделать узи брюшной полости.
По результатам УЗИ заключение:
"Эхографические признаки умеренных диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Кисты печени. Отмечаемый участок в левой доле печени(28 на 14 мм), вероятно, следует дифференцировать между жировой инфильтрацией и гемангиомой"
ALT=12;
AST=14;
билирубин общий=7,5;
альбумин=45;
Мочевина=7,2;
Кальций=2,55;
анализ на эхинококк отр.
Холестерин общий=6,56;
ЛПВП-холестерин=1,42;
ЛПНП-хол.=4,4;
не-ЛПВП-хол.=5,14;
Триглицериды=2,09;
Коэф. атерогенности=3,62;
Остальные анализы на гормоны, биохимия, ОАК в норме.
Вопрос от: Анна
Дата создания: 26.11.2023 19:34
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Анна,
да, надо КТ или МРТ , но обязательно с контрастом.
Здравствуйте.
Возможно ли операция по удалению аденомы простаты методом ТУР или лазером ( пса 1, обьем 25) мужу при тромбоцитах 75 -диагноз циироз печени слабой активности в исходе жирового гепатоза , выставлен в мае этого года. Осложнен портальной гипертензией. Подпеченочная вена 16.).
Все анализы ( бх: алт40, аст32, билируб19,3; общ Бел.68, скф84,
Оак, коагулограмма в норме) кроме тромбоцитов и соэ 17.
На сколько токсичны для печени: наркоз, обезболивающие, тромбоцитарная масса...
Муж в сентябре удалял неск. Зубов, имплантирование, удаление базалиомы в декабре 22 г- все без особенностей.
Вопрос от: Надежда
Дата создания: 23.11.2023 22:47
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Надежда,
операция возможна. Тромбоцитарная масса не токсична, наркоз - необходим выбор препаратов с наименьшим токсическим потенциалом для печени, обезболивающие - не желательны.