Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Александр

Спасибо за быстрый ответ. Я это все прошол, и никаких улучьшений, только наоборот. Может мне надо изясниться по детальнее что конкретно произошло. Два года назад была спровоцированна большая диафрагмальная грыжа, незафиксированная документально, потом по истечении трех недель сильно похудев удалось вправит не херургическим путем, но желудок прошол не через свое отверствие, а проскользнул ближе к позвоночьнику, сложившись пополам как женская сумочька, это видно на кт даже не вооружонным глазом, но нету описания этого кт. и находился гораздо выше, была непроходимость даже воды. после от усиленного приема пищи, он насильно все-же расправился, окончятельно натянув и оборвав желочьные каналы, была желочьная огония около двух недель, наступая как правило спустя чяс от обычьного приема пищи. Тоесть желочь выбрасывалась, в брюшную область а не в жкт. канал оборван об этои сообщяли не официально, но у нас неделаеться какоето необходимое исследование которое может показать это. Говорят лиш ищите

09.05.2026 02:25

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Какая страшная история!!! При выбрасывании желчи в брюшную полость развивается высоко летальное осложнение - желчный перитонит. И совсем не понятно, какой и как желчный проток мог разорваться. Вам необходимо обратиться к хирургам, обсудить возможно проведения холангиографии.

Вопрос от Александр

здраствуйте! У меня большие проблемы со здоровьем после травмы живота... У меня перестало работать пищеварение, еда не усвапеваеться, а печень через пол года от полностью здоровой неумолима стала портиться... Грешу на желочьные каналы, желочь прочто не поподает в кишечьник, а гониться обратно, пузырь сильно страдает, а по месту нечего не решают. Помогите пожалуйста!

08.05.2026 19:18

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Здравствуйте, Александр, если имеются проблемы с оттоком или выделением желчи, то должны быть признаки холестаза (повышение ГГТ, ЩФ, желчных кислот), также необходима оценка моторики желчного пузыря по данным УЗИ, и лечение в данном случае будет направлено на метаболизм желчных кислот.

Вопрос от Инна

Здравствуйте, уважаемая Ольга Ивановна. В связи с, как указано в клинических рекомендациях Союза педиатров России и Ассоциации медицинских генетиков, тем, что Болезнь Вильсона-Коновалова (нарушения обмена меди) относится к числу трудно диагностируемых заболеваний, достаточно ли для обнаружения этого недуга сдать анализ, направлены на поиск частых мутаций в гене - ATP7B, или все-таки нет, и требуются так или иначе дополнительные исследования инструментального и функционального толков, в том числе и печени?

06.05.2026 02:14

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Диагностику болезни Вильсона-Коновалова начинают с обмена меди (церулоплазмин и экскреция меди). Анализ на мутации не является основным и отсутствие определяемых мутаций не исключает заболевания при наличии нарушения обмена меди.

Вопрос от Надежда

Ольга Ивановна, здравствуйте. ПЭ ставят, конечно, но пациент плохо слышит и толком понять невозможно, что на самом деле. Тест проходил, но нашел ошибку в расстановке цифр. Т.е одной цыфры просто не было. Указал врачу.😄😄😄Уложился чуть больше 100. Внешне, как всегда. А раздражительность, спыльчивость - это и особ.характера+операция по урологии ( сейчас идет долгий процесс заживления, частое мочеиспускание остается, визиты к врачам, неизвестность...) все это конечно нервирует. А кроме тестов есть какие -то другие показатели, указывающие на ПЭ? Спасибо.

29.04.2026 20:26

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Из дополнительных методов - интуиция родных))). Можно еще на сон обратить внимание -ночью хорошо спит? Днем сонливости нет?

Вопрос от Оксана

Ольга Ивановна, доброе утро! Мне нужно доп. анализы? Алс, алт, пцр? Если австралийский количественный на гапатит B 6780ME? Мне нужно что-то принимать? В прошлом году был показатель низкий, я делала пцр(

29.04.2026 08:11

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Да, надо сдать ПЦР (ДНК количество), АЛТ и АСТ.

Вопрос от Оксана

Добрый день! 24-го числа сдала кровь на гепатит в (количественный) HBsAg Сегодня пришел результат анализа 6780 ME. Что это значит? Это много или мало? Переживаю(( Я в прошлом году делала у вас фиброскан, эластаметрию, УЗИ всё было норм.

29.04.2026 00:10

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Это средний результат. Для прогноза такой результат обычно указывает на благоприятное течение.

Вопрос от Надежда

Ольга Ивановна, здравствуйте. Можно ли пациениу с ЦП класс А Грандаксин в качестве успока вающего? Хотя бы по 1/4. Месяц. Очень нервный, раздражительный, взрывной. Спасибо

27.04.2026 21:54

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Можно. Еще магний В6 можно попробовать.

Вопрос от Надежда

Доброе утро, Ольга Ивановна. Аналогичны ли по назначению и задачам Лактулоза ( сладкая в жидком втбе) и Лактофильтрум ( таблетки) для кишечника при СД 2т и ЦП класс А? Проблем со стулом нет. Везде пишут да и в назначениях врача Лактулоза, но из- за сладкого состава не желательно. Пациент пьет Орнитин на пост.основе по 1саше. Рефаксимин каждый месяц 7 дней по 2т 2 рд. Спасибо

26.04.2026 07:22

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Здравствуйте, Надежда, не аналогичны. Если со стулом все нормально и нет энцефалопатии, то и необходимости в приеме дынных препаратов нет.

Вопрос от Надежда

Здравставйте, Ольга Ивановна Могут ли Цыпрофлоксацин ( Левофлоксацин) заменить Рефаксимин при ЦП при приеме 1 раз в месяц 7дней. Они отличаются, конечно, но задача одна- борьба с ратогенной флорой и бактриями. Пациент принимал оефаксимин, но вздутие было сильным постоянно. После операции по урологии и приема в течение 3 х недель Левофлоксацина вздутия нет! Можно ли заменить рефаксимин этими препаратами? Не будет ли к ним привыкания? И как это повлияет на организм в целом, тк они имеют комплексное воздействие на организм в отличие от рефаксимина - только на кишечник. Спасибо.

25.04.2026 18:00

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Здравствуйте, Надежда, рифаксимин как и назначают с целью воздействия только на кишечник и чтобы не было системных воздействий, при необходимости системного действия назначают антибиотики другой группы.

Вопрос от Инна

Здравствуйте, уважаемая Ольга Ивановна. может ли при приеме Урсофалька повышаться значение лимфоцитов и лейкоцитов по результатам ОАК. И свойственно ли повышение лейкоцитов/лимфоцитов во все том же ОАК при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), если итог такой: АлАТ - 55 ед/л (меньше 41) АсАТ - 22 ед/л (меньше 37), альбумин - 41 г/л (от 35 до 52), общий билирубин - 16 мкмоль/л, ГГТ-23 ед/л, ФЩ -70 ед/л (от 40 до 150), а по ОАК ситуация следующая: лейкоциты - 13,64*10^9/л (норма же от 4 и до 9), абс. кол-во нейтрофилов - 5,98*10^9/л (1,8-7,7), абс. кол-во лимфоцитов - 6,17*10^9/л (от 1 до 3,5), абс. кол-во моноцитов - 1 (от 0,1 до 0,8), абс. кол-во эозинофилов - 0,42 (от 0,02 до 0,40), абс. кол-во базофилов - 0,07 (0-0,2). С такими анализами лучше с начала обратиться к гепатологу или же гематологу? ИМТ - 40. Результаты УЗИ печени таковы: правая доля КВР-178 мм, толщина 172 мм. Левая доля ВР-101 мм, толщина - 108 мм. Увеличена по типу жировой инфильтрации.

11.04.2026 05:29

Ответ (Тарасова Ольга Ивановна)

Здравствуйте, Инна, ни прием препаратов УДХК, ни НАЖБП не объясняет изменения в ОАК. С такими результатами лучше обратиться к специалисту, который назначает препараты для снижения веса - гастроэнтеролог, диетолог, эндокринолог, а может быть и терапевт.

Задать вопрос