Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Наталья

Извините, не хватило места задать вопрос: Мы в растерянности,с чего начинать лечение,лечить анемию Сорбифером мы не можем,т.к.содержит аскорб.к-ту,а у нее только зарубцев.язва. Колю ей Вит.в12, Эритропоэтин 2000МЕ ч/з день,но показ.крови,лейк. стали ниже,но подросли Тромбоциты до150.Еще делаем в/в Фосфоглив по 1флак.ежедн.Или что-то делать с осложнениями или начинать ПВТ. Был рекомендован курс Соф.+даклатасвир+рибавирин 1200. Очень Вас прошу мне ответить.

08.02.2018 20:10

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Наталья, при таком уровне Hb назначение рибаверина невозможно. Как вариант можно провести ПВТ без него, либо провести терапию с велпатасвиром. ПВТ может быть отложена на несколько недель, как минимум завершите курс нольпазы. Препараты железа ей тоже необходимы, найдите другую форму без аск.кислоты, тотема например. Анаприллин и фосфоглив продолжайте. И еще бы хорошо провести легирование вен пищевода.

Вопрос от Олег

Были у вас на приёме 02.02.18 в 10.30 вы сказали что предпочтительно схема софосбувир+велпатасвир 12 недель, а дозировку и как принимать не указали.Мы не знаем какое колличество лекарства нам заказать. Сами мы из другого города.На приём приходил наш друг с результатами анализов нашей бабушки ей 80 лет

08.02.2018 16:56

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Олег, препараты заказываете на 12 недель (=3 мес =84 дня), если таблетки приобретаете по отдельности, то соответственно по одной таблетке в первой половине дня каждого препарата, если приобретаете комбинированный препарат (в одной таблетке оба вещества), то принимаете 1 таблетку в тоже время.

Вопрос от Татьяна

Здравствуйте Ольга Ивановна! Я из Великого Устюга,подскажите,мне нужно заказывать ещё курс соф.лед.?,так как пью последнюю банку(курс 12),если заказывать,то нужно сейчас,так как до нас идёт посыл.17 дней.Беспокоит почему АЛТ,АСТ повысились? И что можно принимать от бессонницы?ПЦР пока не готов,сдавала на 8 неделе ПВТ.

08.02.2018 09:29

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, таких схем длительных с ледипасвиром нет в рекомендациях, однако в некоторых случаях продлеваем на 1 мес. Повышение АСТ и АЛТ может иметь множество причин: от вирусологического прорыва и до лекарственного гепатита. От бессонницы лучше пока не принимать лекарственных препаратов с учетом неясного генеза изменения анализов. Можно добавить витамин Д по утрам и для печени будет хорошо и на регуляцию сна повлияет.

Вопрос от Денис

Здравствуйте Ольга Ивановна.Можно ли при терапии Ледипасвиром применять метрогил дента гель для зубов и вообще лечить зубы с заморозкой.

08.02.2018 07:43

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Денис, гель применять можно, остальные манипуляции возможны при условии что потенциальная польза превышает риски осложнений.

Вопрос от Олег

Ещё раз добрый вечер!Подскажите, мы живём в Череповце, Вологодской области,дальнейшие консультации мы можем получать в Вологде или есть в Череповце куда обратится?Подскажите,пожалуйста!Заранее спасибо!

06.02.2018 19:57

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Олег, куда вам будет удобнее. Если есть специалисты в Череповце, можно консультироваться у них.

Вопрос от Татьяна

Здраствуйте Ольга Ивановна! Принимаю соф.лед.+ребетол 5 т.,анализы отправила ниже,беспокоит повышение АЛТ и АСТ (в пред.анализ. АЛТ,АСТ были 67),ЩФ,ГГТ,гемоглоб.был до начала ПВТ 115. У меня сильный кашель(особенно сильный,когда ложусь на левый бок) и бессоница,болит поясница,герпис,аллергия,2 дня была темпер.37.4,ничего не принимала прошла сама подскажите,что делать,какие препараты можно принять?ПЦР в работе(на 4 неделе был положительный). Пью последнюю баночку соф.лед.,что мне делать заказывать ещё курс? Ребетола не хватит на 5 дней ПВТ,докупать ещё или умен.дозу и растянуть до конца ПВТ?

06.02.2018 16:56

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Татьяна, рибаверина желательно докупить (иногда его продают по блистерам). Появление кашля, особенно с температурой требует исключения воспалительных процессов дыхательных путей, но может быть обусловлено приемом противовирусных препаратов, в этой ситуации помогают мятные леденцы от кашля.

Вопрос от Светлана

Здравствуйте Ольга Ивановна!Подскажите? пожалуйста, как записаться в ваш центр на фиброэластометрию печени (Фиброскан)?

06.02.2018 10:23

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Светлана, позвоните по номерам телефонов , представленным на сайте, и запишитесь.

Вопрос от Ольга

Ольга Ивановна, спасибо. Но вот я стала искать такой анализ "Кровь на криоглобулины" у вас в Центре, в Инвитро и нигде такого не нашла. Может быть, это как-то иначе называется, другим термином? Или у этого анализа есть номер в каталоге? Извините, мы - семья юристов и абсолютно некомпетентны в медицине.

05.02.2018 20:02

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, лаборатория "Инвитро" не делает этот анализ. Лучше всего этот анализ сделать в ин-те Ревматологии.

Вопрос от Ольга

Ольга Ивановна, здравствуйте. Сын проходит ПВТ, SOF+VEL, 4 недели, сдал количественный ПЦР в вашей лаборатории - "Не обнаружено", лечение продолжаем. Но вот появилась такая проблема. В декабре появилась сыпь красная на руках, ногах, по бокам тела. Где-то прочитала Ваш ответ, что это может быть печёночная пурпура. Полагали, что с уходом вируса и это уйдёт, но нет, появляются всё новые и новые красные пятнышки. Что делать? Как это лечится? К кому идти: гепатологу или дерматологу? Спасибо.

05.02.2018 14:54

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Ольга, это может быть геморрагическая пурпура, надо сдать анализы на криоглобулины и показаться с результатами гепатологу.

Вопрос от Олег

Добрый вечер!Ольга Ивановна,вы в заключении прописали нам противовирусную терапию,но у нас возник вопрос по дозировкам как нам быть?

04.02.2018 20:53

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Олег, дозировки препаратов стандартные. Если найдете различные дозировки - приходите.

Задать вопрос