Вопрос от Анатолий Я.
Ольга Ивановна,здравствуйте! Прошу Вас подтвердить/опровергнуть правильность рекомендованного лечения. История Болезни:Хронический гепатитС,минимальная активность.Впервые выявлен13.12.16г.Эластометрия печени от01.03.17г.:значение эластичности соответствует F2степ.и фиброза по шк.Метавир. Рекомендовано врачом-инфекц.: пройти курс лечения препаратами прямого противовирус.действия: 1. ВикейраПак-12недель 2. Софосбувир 400мг,1т*1р./сутки+Даклатасвир60мг,1 т*1р./сутки-12недель. Назначенное лечение пройдено. По результатам анализа от25.04.17г. ВГС РНК не обнаружен, А-ВГС -обн. КП-15,6 Подтв.Core+КП -15.9 NS+КП-16,2; IgG HBe - обн. КП-2,4.Зафиксировано некоторое снижение АЛТ, АСТ (выше рефренсных значений).Уточнен генотип 1а+1b. Проведено лечвторым препаратом с нач.апр. по нач.июля.По рез-ам ан-за от 02.08.17г.ВГС РНК обнаружен. АЛТ АСТ вернулись к прежним высоким значениям.Оставшийся генотип-1b Назначено:Софосбувир400мг+ВикейраПак(омбитасвир 12,5 мг+парипревир 75мг+ритонавир50мг.Благодарю
04.01.2018 15:59
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Анатолий, последнее назначение неверное. Необходимо проверить вирус на мутации и по результатам назначать следующий курс.