Вопрос от Мария
подоОльга Ивановна, здравствуйте! Мне 72 года, 5 лет назад выявили гепатит С генотип 1в, нагрузка была 600.000 копий, сдавала анализы 2 раза в год, все были в норме: трансаминазы, альбумин, глобулины, протромбин,холинэстераза, билирубин, щелощная фосфатаза и ГГТ. Но в последнее время из-за плохого состояния позвоночника: грыжи, сдвиг позвонков, и т.п. долго принимала много обезболивающих, потом их уменьшила. Но вот в январе этого года у меня резко заболели вены, начался тромбофлебит. Семь месяцев пила детралекс, флебодию, троксевазин, применяла мази, гели –всё бесполезно. Тогда наш инфекционист (гепатолога нет) сказала, что у меня возможно не варикоз, а васкулит как следствие криоглобуленимии, которая бывает у многих больных гепатитом С.. Она же сказала, что для подтверждения нужно сдать анализ на ревмофактор. Я сдала и другие анализы и вот результат: РЭА – 0,73; АФП -2,1; ферритин 6,7;
Общий белок -75,76; альбумин -43,27; альфа 1- глобулин -3,42; альфа—глобулин -7,60; бета-глобулины -9,46; гамма-глобулины -12,00; холинэстераза -103,72; билирубин общий -5,6; щелочная фосфатаза -215,0; ГГТ -37,7; АСАТ -76,2; АЛАТ -41,8; РЕВМОФАКТОР – «РЕЗКОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ». Я читала, что эта криоглобулинемия может привести к почечной недостаточности и очень переживаю. Нужно ли сдать ещё какие-то анализы или пройти обследование, чтобы подтвердить этот страшный диагноз или достаточно этого? И к какому врачу с ним обращаться? Чем лечиться? От гепатита не лечилась, так как на викейру средств нет, а лечиться хепсинатом мне нельзя из-за желудочковой экстрасистолии (я пью от неё этацизин уже 18 лет).
12.10.2017 10:42
Ответ
Отвечает
Тарасова Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Мария,
васкулит при ХГС имеет яркие кожные проявления. Если подозревается криоглобулинэмия, то и анализы следует сдавать на криоглобулины, а не на ревмофактор (РФ). Учитывая резкоположительный ревмофактор вам необходимо получить консультацию у ревматолога. В каких рекомендациях вы нашли противопоказания к совместному применению гепсината и этацизицина???