г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Юлия

Здравствуйте,есть ли у вас специалисты по болезни печени когда происходит накапливание меди в ней? Предварительный диагноз болезнь Вильсона,однако в данном случае нет наследственного фактора. И подскажите,пожалуйста,,куда можно обратится с организационными вопросами(ранее задавала вопрос про обследование гражданина другого государства)? Запись только по телефону? Возможна ли услуга преводчика с английского в вашем центре? Спасибо.

24.10.2016 20:57

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, у нас есть специалисты по печени, в том числе они занимаются болезнями накоплениями. Запись по телефону. Организационными вопросами (пребывание в стране) , услугами переводчиком занимается пациент самостоятельно.

Вопрос от Антон

Здравствуйте.Пишу Вам,в поисках помощи в дальнейших действиях.Мне 21 год. В апреле этого года делали операцию по устранению варикоза,перед этим сдавал множество анализов,средеи них оказались печеночные пробы.На момент 4.04.16 было Алт 334,Аст 161.Тогда не придал этому значения,но все таки пересдал анализы ,но только в июне:Алт 1349,Аст565. Никаких симптомов у меня не было,ничего не болело. Испугавшись ситуации ,чтобы не временить обратился к платному гастроэнтерологу, она меня послала к инфекциоисту и сделать УЗИпечени(на узи увидили только застой желчи,печень не была увеличена). Инфекционист написала огромный список анализов на различные вирусы,на все гепатиты, вирусы Эйнштейна Бара . В течении нескольких дней анализы были готовы-все было отрицательно. Далее я еле-еле пробился в стационар Республиканской Клинической Больницы (далее РКБ) г.Казани. На момент поступления в больницу были цифры Алт 1447,Аст474. Меня прокапали гептралом 10 дней-без результата,сделали фгдс-без особых отклонений, доуденальное зондирование-желчи многовато было и был песок,сделали узи лимфо узлов печени-они увеличены. В один момент резко скакнули анализы(24июн) и мне назначили преднизалон по 12 таблеток. С тех меня «лечили» преднизалоном,постепенно спуская дозировку. Также сдал анализ на диагностику аутоимунных заболевний печени-отрицательно все.Спустя две недели приема начало повышаться давление,появились бессоницы,чувство беспокойства.Меня выписали из больницы в начале июля ,отправив пить преднизалон дома с диагнозом «аутоимунный гепатит». У меня начало подниматься давление до 140-145,появились боли в висках постоянные,самое плохое –появились панические атаки. Врач у которого я продолжил наблюдаться говорила мне что мол это побочки,не переживай,дозу таблеток продолжал снижать .Было практически в норме все(середина августа),а дозу так и снижал,пока в один момент все резко не ухудшилось. На тот момент пил две таблетки преднизалона,побочки были в виде давления,паник,но терпимо. Т.к. анализы ухудшились,мне вернули дозу 4таблетки. У меня ухудштлось состояние-начались сильные панические атаки(давление 150+,п ульс 110-120),давление постоянно стало большое. До этого сбивал только иногда капотеном ,пульс при панике анаприлином,но пришлось обратиться к кардиологу для назначения постоянных гипотензивных средств. На данный момент мне стали уменьшать преднизалон(сейчас пью метипред) и добавили азатиоприн для того чтобы снизить побочные действия. К сожалению и паники и давление высокое беспокоят и сейчас ,очень мешает жить.Недавно сдал генетический анализ на болезнь Вильсона –Коновалова –отрицательно и пересдал анализы на диагностику аутоимунных заболеваний печени-отрицательно. Неужели нет больше никаких способов лечения и диагностики?Может быть и нет вовсе этой болезни,раз отрицательные маркеры аутоимунного заболевания..Бипсию делать мне в РКб не хотят. Жду ответа от вас ,мнения о сложившейся ситауции. Готов приехать к вам ,если будет необходимость. Добавлю ссылку на архив ,там мои выписки из боьницы и некоторые результаты анализов. https://yadi.sk/d/gF_r0OJCxXtVE

24.10.2016 19:00

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Антон, из Вашего описания совершенно не ясно какая динамика в отношении активности процесса гепатита, Вы описываете только побочные эффекты терапии, так же не понятно на основании каких маркеров исключен аутоиммунный гепатит. Помимо болезни Вильсона-Коновалова другие болезни накопления исключены?

Вопрос от Надежда

Как исключить аутоимунный гепатит?

24.10.2016 08:20

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, обратиться к специалисту и выполнить все назначения.

Вопрос от Надежда

Здравствуйте.10 мес назад 3 роды.берем.тяжелая с гестозом и набором веса в 27 кг.во время берем.поднялось алт до 50 и хол.до 7.8.узи печени на 12 нед.норма.диф.измен.поджел.железы.через 6 мес после родов узи печени:пр.доля 167.квр.левая 111.хвост 25.контуры четкие.структура паренх однород.эхогенность повышен.в желчном незн.гиперэхог.взвесь без ак.тени.диф.измен.подж.жел.алт 76.хол 7.3.узист сказал ничего страшного.надо погонять желч.держала диету.похудела на 5 кг.пересдала через 3 мес.алт 52.хол 7.1.гепатиты всемсдавала во время бер.3 раза-отр.можно ли это считать положительной динамикой?сейчас взяла хофитол и эссенциале.болит после еды в справа на уровне солн.сплетени(колит).слева в боку под ребрами часто.если сьем фруктов много или шоколад сразу жидкий стул(извиняюсь неперевар.яблоками)подскажите диетой обойдусь?52 алт это незначительные повышения?можно ли вообще не обращать на это внимания и пересдать через 6 мес.как лялька подрастет?спасибо за внимание...очень волнуюсь

24.10.2016 08:02

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Надежда, 52 - это значительное повышение, но низкое, продолжайте снижать весь и проверьте анализы еще через 3-6 мес.

Вопрос от Маргарита

Здравствуйте! Почти год назад обнаружена киста в печени 5х7, анализы все сданы. Подскажите, пожалуйста, возможно ли попасть к вам по квоте на операцию.

24.10.2016 06:23

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Маргарита, в нашем центре нет квот.

Вопрос от Юлия

Здравствуйте, возможно ли пройти обследование печени в вашем центре гражданину дальнего зарубежья.

20.10.2016 19:53

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Юлия, возможно.

Вопрос от Сергей

Добрый день, 10 октября мне поставили вторую прививку от гератита б, спустя 2-4 дня появился сильный зуд и красные пятна, заболел правый бок, щас иногда мучают колики и болит в правом боку, может ли быть эта реакция была на прививку и стоим этим делать куда обратится?

19.10.2016 08:13

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Cергей, да, это может быть реакция на прививку, обратитесь к участковому терапевту.

Вопрос от Евгений

Добрый день, Ольга Ивановна! Уточняющий вопрос к моему вопросу от 17.10.2016: Не могли бы Вы уточнить, какие именно анализы нужно сдать перед первой консультацией у врача-гепатолога? Вы сказали, что желательно иметь с собой анализ на вирусную нагрузку и генотип вируса. На вашем сайте в перечне анализов на гепатит Б указаны следующие: 1.HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген) 2. HBsAg, количественный тест (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген, количественный тест) 3. HBе-антиген вируса гепатита В (HBеAg) 4.Антитела классов IgM+IgG к HB-core антигену вируса гепатита B (anti - HB core total) 5. Антитела класса IgM к HB-core антигену вируса гепатита B (anti - HB core IgM) 6. Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B (anti - HBe) 7. Антитела к HBs-антигену вируса гепатита B (anti - HBs) Какие из этих анализов нужно сдать? Заранее благодарю за ответ.

19.10.2016 08:01

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Евгений, сбил с толку вопрос о безинтерфероновой терапии - в отношении гепатита В в Росси давно есть аналоги нуклеозидов, даже самый "древний" ламивудин был синтезирован в СССР, сдайте 3, и далее ниже - Вирус гепатита В, определение ДНК (количественное) (HBV-DNA) и еще нужны анализы АСТ и АЛТ.

Вопрос от Людмила

Добрый день! Прошла уже 2 противовирусных терапии, и в итоге результат положительный возвращается. Хочу попасть в ваш институт, посоветуйте с чего начать и к какому специалисту лучше попасть.

18.10.2016 07:06

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Людмила, при хроническом гепатите С, в том числе при рецидиве и неответе можно обратиться к любому нашему специалисту-гепатологу. На прием возьмите все предыдущие анализы.

Вопрос от Евгений

Здравствуйте, Ольга Ивановна. Мне 28 лет. Хронический Гепатит Б с 12 лет. Противовирусную терапию не проходил по той причине, что переболел апластической анемией. после 20 лет обследование не проходил и у врача-гепатолога не наблюдался. Хочу пройти обследование в вашем центре. Анализы собраюсь сдавать в вашем центре и в инвитро. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать до первого приема у врача-гепатолога? или на первую консультацию можно придти без результатов анализов? Посоветуйте, как лучше. И еще вопрос: Появились ли препараты, которые можно использовать без риска резкого падения тромбоцитов? (в моем случае это критично). Есть ли какая то альтернатива интерферону в России? Заранее благодарю за ответ.

17.10.2016 19:19

Ответ

Отвечает Тарасова Ольга Ивановна: Здравствуйте, Евгений, альтернатива интерфероновй терапии уже есть в России. На первичную консультацию желательно иметь вирусную нагрузку и генотип вируса (если последний известен, то пересдавать его не надо), и прихватите общий анализ крови.

Задать вопрос