Вопрос от Алена
Добрый день. Уважаемая, Ольга Ивановна, хотела бы дать уточнения на свой вопрос от 03.06.20.Лечение ведется с 03.02. За это время было 4 госитализации: с 03.02 по 27.02 - лечение урсофальк в таблетках и гептрал капельница; с 02.03 по 10.03 - урсасан и фосвоглив; с 28.03 по 17.04 - гептрал капельн и неогемодез; с 24.04 по 07.05 - антибиотики, гептрал капельн. показатели синтетической функции печени : холестерин на 22.05 - 6,2. Альбумин на 17.04 - 37; протромбин. время на 17.04- 10,6, протром. генд - 102,6, МНО - 0,99, фабриноген - 1,8; ЛДТ на 17.04 - 587,3. УЗИ - эластография печени 05.03 стадия фиброза F1-2. Увеличение размеров печени, диффузные изменения переносимые печени и поджелудочной. камней в желчном нет. желчь густая, мутная. Заранее благодарю Вас!
08.06.2020 18:34
Ответ
Отвечает Тарасова Ольга Ивановна,
Здравствуйте, Алена,
От 3.06.20:
Добрый день При поступлении в стационар показатели АЛТ и АСТ были 3300 и 3200 соответственно. Выявлен лекарственный гепатит. После лечения фосфагливом, гептралом урсольфаком показания чуть улучшились. Но через неделю весь билирубин вырос до 280. Снизили гептралом, но выросло ГГТ до 1800 и щелочная фосфатаза до 590. Назначили только бады на основе расторопши. Состояние не улучшаеться. Что делать?
Получается, что у вас с февраля картина острого гепатита, АСТ и АЛТ только чуть снизились с 3300 и сохраняется значительное повышение билирубина, холестаз , но с сохранной синтетической функцией печени На этом фоне назначается терапия антибиотиками. Препараты урсодезоксихолевой кислоты надо продолжить и со всеми результатами обратиться к специалисту. Необходимо полностью понимать - на фоне какого заболевания это развивается (от какого препарата и зачем был курс антибиотиков).
