Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Надежда

Здравствуйте. Если под вопромом аутоимунное заболевание печени ANA 1:160, oc т отриц( алт82, аст62, ггтп164, щф257, креатинин 79. Об. Белок 76. Соэ27 (серез 2 нед. После ангины), тромбоциты 100, билирубин 16. В июле 22г. Тромбоциты 189, соэ 10. Алт и аст повышены всегда. В ноябре соэ 12 , тромбоцитв 100... Может ли при аутиммунном заболевании печени СОЭ быть в норме или оно всегда должно быть повышенным? Показатель ANA - это аутоимунное заболевание или он не значителен? Или надо сделать контрольный анализ? Увеличена печень, селезенка. Портальная гипертензия подпеченочной вены 16. Вены пищевода в норме. Жалоб нет. Гастроэнтерологи отправляют к гематологам, а гематологи к гастро. Биопсия костного мозга из грудного отдела в норме. В каком направлении сосредоточить обследования? Спасибо.

28.03.2023 19:27

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Надо сдать Hep-2,АМА и АМА-М2. Посмотреть холинестеразу и Д-димер. А так же провести фибросканирование печени. Похоже на ПБХ . Требуется дообследование.

Вопрос от Ирина

Здравствуйте! В июле 2022 была обнаружена ФНГ печени на мрт с контрастом, размером 7,5х6,4см. Проведена биопсия, подтвердили ФНГ, биохимия в норме, онкомаркеры в норме. В динамике в ноябре узел не менее 78х79х82, в марте 2023 83х70х91 мм. В заключении Мрт: мр-картина стабилизации узлового оборудования по структуре фокально узловая гиперплазия. Без значимой отрицательной динамики. Анализы в марте 2023 биохимия, общий анализ и маркеры в норме. Подскажите необходимо ли операция? Врачи говорят, что это малоизученное образование. Делали ли врачи вашей клиники такие операции? К какому врачу у вас можно обратиться с таким диагнозом? Заранее спасибо за отвеь!

25.03.2023 07:44

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. У нас амбулаторное учреждение. Пока стоит выбрать наблюдательную тактику.

Вопрос от Анна

И можно ли к вам записаться на консультацию?

24.03.2023 22:00

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Наш центр работает 7 дней в неделю. Запись по телефону 84954342222, 84959955387

Вопрос от Андрей

Добрый день, на узи выявили увеличение размеров печени: Печень умеренно увеличена: ПЗР правой доли 152мм, ПЗР левой доли 85мм, контуры ровные, четкие, паренхима повышенной эхогенности, диффузно неоднородная, без видимых очаговых изменений и объемных образований. Холедох 4мм в диаметре, проходим. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Воротная вена до 10мм в диаметре. К какому специалисту обратиться? Какие анализы и исследования должны быть при приёме специалиста?

24.03.2023 11:16

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Стоит сдать общий анализ крови, липидный спектр, печеночные ферменты, глюкозу и инсулин. Можете обратиться к любому специалисту.

Вопрос от Анна

Здравствуйте было 2 беременности после эко, и почему то во время беременности растут алт и аст, и ни каких симптомов не было. Когда положили в больницу на сохранение проверяли на все что можно было и ни чего не подтвердилось, причину выяснить не удалось. После прерывания второй беременности через время эти ферменты пришли в норму. Можно ли выяснить почему они повышаются? И есть ли возможность у меня ещё раз попытаться сделать эко и забеременеть, выносить и родить.

21.03.2023 17:51

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Вероятно имеет месть жировая печень беременных. У большинства пациентов этот состояние корректируется медикаментозно на протяжении всей беременность. Конечно у вас есть все шансы на повторную беременность.

Вопрос от Елена

Добрый день ,у меня большие гемангиомы печени .В Калуге не знают что с этим делать .Хотела бы проконсультироваться с вашими специалистами .Подскажите кто занимается этой проблемой.

20.03.2023 05:28

Ответ

Дорбрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Гемангиомы обычно наблюдают( смотря какие размеры). Если они не сдавливают сосуды или протоки, то операция не требуется. Надо посмотреть печеночную биохимию и сдать онкомаркеры.

Вопрос от Павел

Добрый день! Возможно в вашем центре получить консультацию по вопросу гемангиомы печени? Прошел узи - образование печени 2х2 см, жировой гепатоз. Сделал кт с контрастом, врач кт на словах сказал, что образование - гемангиома, а в описании поставил ? По анализам алат 42, асат 22, гамма-гт 64, билирубин 14.

02.03.2023 20:37

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Да, конечно, можете записаться на консультацию

Вопрос от Елена

Добрый день, в мае 2021 года диагностировали РМЖ 2 ст. люминальный В, произведена радикальная мастэктомия,(Гозерелин + тамоксифен). В мае 2022 года ПЭТ КТ всего организма - без прогрессирования. В феврале 2023 года на КТ и МРТ с контрастом обнаружили в печени (С8) новообразование 25*19 мм, похожа на аденому, стоит в заключении. Скажите пожалуйста, если это действительно аденома, ее стоит сейчас удалить? или ждать динамики 6 месяцев?

01.03.2023 14:17

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Если это аденома, то просто динамическое наблюдения. Главное исключить Mts в печени( учитывая анамнез РМЖ)

Вопрос от Сафия

Добрый день, мне 36 лет год назад в марте у меня обнаружили Рмж гормональный her отрицательный сразу в 4 стадии, поражены были кости и даже в черепе были метастазы, после обследования мне назначили тершетные препарат рибоциклиб+летрозол и укол деносумаб для костей, по пэт была хорошая динамика но алт и аст поднимались до 600, потом перервали лечение и снижали показатели схемой преднизалона+бициклол, медленно но спустились до 150, потом перешла на палбоциклиб прошла два курса и все равно медленно повышались до 500, поехала на третий контроль пэт показала абсолютный ответ везде все чисто, сразу сдала биохимию а там алт 1330 а аст 712(((( может контраст от пэт и мрт тоже даёт такую токсичность? Что это может быть? Печень чистая не увеличена, неужели мне придётся слететь с такой эффективной химии, у вас есть специалист который сможет мне помочь?

26.02.2023 19:00

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Это проявления лекарственного гепатита на фоне химиотерапии. Приходите на консультацию, пропишем схему лечения

Вопрос от Татьяна

Здравствуйте. Возможно ли в вашем центре сделать дуоденальное зондирование, с целью подтверждения Описторхоза? Или анализы подтверждающие фасцилиоз? Спасибо

25.02.2023 10:16

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. К сожалению в данный момент в связи с ремонтом данную манипуляцию сделать невозможно.

Задать вопрос