Центр изучения печени РУДН им. Огурцова П.П.
+7 (495) 995-53-87 +7 (495) 434-22-22
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10
пн - пт 9:00 - 20:00 сб - вс 9:00 - 16:00
Записаться на прием

Опубликованные вопросы и ответы

Вопрос от Элла

Здравствуйте, у мужа по протоколу эластометрии признаки диффузных изменений печени по типу цирроза печени, асцит, портальная гипертензия, определяется окклюзия воротной вены, спленомегалия. Стадия фиброза F4. Диагноз выписной циррроз печени вероятно экзотоксического генеза минимальной биохимической активности класс B по Чайльд Пью (7 баллов) . Neo неутоленной локализации, канцеротоз брюшины. Сопутствующий : язвенная болезнь12 перстной кишки, хронический калькулезный холецистит. Диастаз прямых мышц живота.осложнение : тромбоз воротной Вены, асцит2. Спленомегалия. Варикозное расширение вен пищевода 1 ст. Варикозное расширение вен прямой и сигмоводной кишки. Проведена операция диагностическая лапароскопия , биопсия. Расширение воротной Вены до 16мм, селезеночной до 14 мм. Анализы гемоглобин 74, тромбоциты 117, альбумин 39… лечение назначено . Хотела бы узнать, возможно ли восстановление кровотока в воротной Вене с помощью операции, нужна ли пересадка печени

09.09.2022 07:31

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Вам были прописаны антикоагулянты в связи с тромбозом воротной вены?? Если от них не было эффекта, то возможно стоит рассмотреть TIPS ( Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование ). Была ли назначена терапия по поводу канцероматоза брющины?

Вопрос от Ольга

1 июня на эластометрии показало.фиброз 3 степени. Болела зимой, поставили холецистит. В апреле в биохимии повысились трансаминазы. Лечили от токсического гепатита. Информация. Гепатитом нет. Лежала в РКБ. Диагноз Ф3, хр. Панкреатит.Анализы в норме. На МРТ признаки жировой гепатоза и панкреатит.остальное в норме. Лечение урсосан 3 капсулы. Ферменты, спазмолитики. Болит правое подреберье. Не сплю 3 месяца, похудела сильно на 15 кг. Выписали, сказали наблюдаться. Вы лечить такие фиброзы. Или хотя бы консультацию врача!!!!!!

09.09.2022 06:51

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Стоит исключить жировую болезнь печени. Для этого надо сделать фиброскан с функцией САР. ( такой есть у нас в центре). И исходя от результатов назначать противофиброзную терапию. Полагаю вам стоит записаться на консультацию

Вопрос от Алина

Добрый день! Другу 40 лет, регулярно выпивал. 2 года как похудел, сосудистые звездочки на лице и пятна на руках и спине. Не лечился. Две недели назад у него обнаружили фиброз f4, CAP 249, kPa 33,8) и гепатит С (генотип 1b), так же анализы крови АЛТ - 133,4, АСТ - 170,7, щелочная фосфатаза – 158,1, общий белок – 76,9, альбумин – 38,09, билирубин общий – 47,4, тромбоциты – 73, ферритин – 795,7. По УЗИ размер печени – 171 мм. Врач на фиброскане сказал, что нужна пересадка печени или останется 1-1,5 года. Так ли это? Подскажите, что нам делать? Возможна ли онлайн-консультация?

03.09.2022 18:29

Ответ

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Для начала надо срочно начать лечение гепатита С препаратами прямого действия. После окончания терапии посмотреть на сколько снизился уровень фиброза. Так же начать приём противофиброзных препаратов. Сдать анализ на холинестеразу. Цирроз печени-это ещё не приговор. И не всегда надо срочно делать трансплантацию. Онлайн консультаций у нас , к сожалению нет. Записывайтесь на приём. 84954342222, 84959955387

Вопрос от Ирина

Добрый день! Подскажите пожалуйста,как быть имеется поликистоз почек и печени. На печени есть киста 7*5см, завышен эстрадиол.

23.08.2022 10:33

Ответ

Добрый день отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Поликистоз печени это заболевание, которое может передаваться по наследству. Если кисты в печени не сдавливают основные сосуды , протоки и их размер не превышаем 10 см в диаметре с ними ничего не делают. Данное заболевание осложняется поликистозом почек. И тогда надо более внимательно следить за функцией почек.

Вопрос от Елена

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня носительница гепатита Б. Недавно прочитала, что витамин Д положительно влияет на иммунитет и способствует уменьшению вирусной нагрузки. Правда ли это? И можно ли принимать витамин Д при данном заболевание?

19.08.2022 02:48

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Витамин Д никак не повлияет на вирус гепатита В. Это совершенно разные истории. Но недостаток данного витамина- это плохо. Так что стоит для начала сдать анализ на витамин Д, а затем решить нужно ли его принимать или нет.

Вопрос от Екатерина

Добрый день! GGT 86.3, холестерин 5.29, HDL холестерин 1.65 Что делать к какому врачу обращаться? Ожирения нет, алкоголь не употребляю.

03.08.2022 10:19

Ответ

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Стоит сделать УЗИ брюшной полости. Сдать АЛТ,АСТ,Щелочную фосфотаза. Если активных жалоб нет, то рекомендую приём урсодезоксихолевой кислоты.

Вопрос от Елена

Здравствуйте! У меня Синдром Жильбера N=7/N=7. В 2019 году была произведена лапаротомия,надвлагалищная ампутационных матки по поводу миомы матки. 26.07.2022 г. Произведена энуклеация кисты Левой большой железы преддверия влагалища. Лапароскопия. Адгезиолизис. Двусторонняя аднексэктомия. Рекомендовано: гормонозаместительная терапия, в случае отсутствия противопоказаний со стороны гематолога с учетом наличия у меня болезни Жильбера. Подскажите пожалуйста, что мне можно при моей болезни. Какие гормональные препараты мне подойдут?

28.07.2022 13:43

Ответ

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Синдром Жильбера - это не болезнь. Можете принимать полноценную терапию, под контролем биохимии.

Вопрос от Инна

Добрый день! У родственника моего гепатит с, много лет , лет 10 точно не употребляет алкоголь , не курит , живет в экологически благополучном регионе, но с недавних пор беспокоит правый бок , не знает какие анализы нужно сдать для контроля гепатита , толкового гепатолога нет, можете ли помочь, возможно есть у вас платная онлайн консультация?

26.07.2022 08:58

Ответ

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Доьрый день для начала надо сдать АЛТ,АСТ,ГГТ,Щедлчная фосфотаза. Сделать УЗИ брюшной полости. А так же РНК гепатита С качественный анализ. Если результат положительный , приезжайте на консультацию для определения тактики лечения. Вирус гепатита С сейчас вылечивается в 98%.

Вопрос от Инна

Добрый день! У родственника уже более 8 лет гепатит с, сейчас нужно пройти обследование и сдать анализы сдать, живет не в Москве, нужна платная онлайн консультация , для определения стратегии лечения,так все врачи по разному говорят, нужен грамотный гепатолог

25.07.2022 12:03

Ответ

Добрый день. Отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Вирус сейчас вылечивается в 98% случаев. Надо сдать РНК гепатита С количество и генотип. Биохимию: АЛТ,АСТ,ГГТ,Щелочную фосфотазу и общий анализ крови. Провести УЗИ брюшной полости. Онлайн консультаций у нас нет. Записывайтесь и приезжайте.

Вопрос от Ольга

Добрый день. У меня на узи нашли 2 гемангиомы 3 года назад. Каждый год делала узи они не росли и не беспокоили в этом году заболел правый бок и я сделала узи на нем показало еще два новых образования 1,5 и 2 см. Сделала мрт с контрастом написали гемангиомы, и нарушение реологических свойств желчи по типу сланж- синдром. Хотела спросить от чего они появляются и растут и какие анализы достоверно определят что они доброкачественные?

18.07.2022 06:03

Ответ

Добрый день, отвечает Гарагуля Евгения Валерьевна. Учитывая результаты МРТ вероятнее всего диагноз верный. Можете ещё сдать Альфа-фетопротеин-( онкомаркер печени). Учитывая их размеры специфического лечения не требуется. В связи с застоем желчи стоит пропить желчеразжижающие препараты.

Задать вопрос